主动脉瓣狭窄的预后如何

发布网友发布时间：2024-09-28 17:27

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热心网友时间：2024-09-30 04:32

如果是轻微的主动脉瓣狭窄病人，没有明显临床症状，远期预后跟正常人相同，有可能20-30年没有任何临床症状，但是这类病人要进行严密的临床观察随访。如果是中度以上或者出现有明显心绞痛，或者黑蒙、晕厥的病人，远期生存率即预期寿命大概在2-5年时间，这种病人容易发生猝死。另外主动脉瓣重度狭窄，合并有急性左心功能不全的病人，这种人预期寿命大概在2-3年时间。所以对于重度主动脉瓣狭窄伴有晕厥或者急性左心衰或者心功能急剧减退的病人，建议尽早手术治疗以避免猝死。
主动脉瓣狭窄的病人经过积极手术治疗过后，远期生存率基本上接近正常人，当然要看病人选择置换的瓣膜是生物瓣还是机械瓣。因为生物瓣存在衰败的可能性。目前临床常用的生物瓣，一般有效时间大概在15年左右，所以有的病人可能15年过后患者生物瓣可能衰败，可能需要接受二次手术治疗。另外一类病人是接受主动脉瓣机械瓣置换的病人，这类病人要进行终身抗凝治疗，需每年进行一次心脏超声复查，了解机械瓣的工作情况。部分患者可能会因为瓣膜功能失常或者瓣下隔膜形成，从而出现新的主动脉瓣狭窄，这类病人可能需进行再次手术干预。