辩证运动神经元病情不断发展的后果?

发布网友发布时间：2022-05-09 16:59

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热心网友时间：2023-10-09 18:19

运动神经元病由于损害部位的不同，临床表现为肌无力、肌萎缩和锥体束征的不同组合。有时在疾病早期，较难确定属于哪一类型。第一，肌萎缩侧索硬化型，最多见，表现为肌无力、肌萎缩，同时伴有腱反射亢进、病理征阳性。延髓麻痹一般发生在本病的晚期，舌肌最先受累，表现为舌肌萎缩、肌颤和伸舌无力。第二，进行性肌萎缩，表现为下运动神经元损害的症状和体征，出现肌无力、肌萎缩、腱反射减弱、病理征阴性。第三，进行性延髓麻痹，较少见，主要表现为进行性发音不清、声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳、咀嚼无力，舌肌明显萎缩并有肌束颤动，咽反射消失。第四，原发性侧索硬化，临床罕见，缓慢进展，四肢肌张力呈痉挛性增高，病理征阳性，一般无肌萎缩和肌束颤动。运动神经元病的主要临床症状如下：

1、运动障碍：包括肌肉萎缩、肌肉跳动及颤动、手脚僵硬、行走不便等；

2、言语障碍：包括构音障碍、舌肌萎缩、舌肌震颤、言语含糊不清、容易呛咳、球麻痹表现等；

3、锥体束征：包括腱反射亢进、病理征阳性、肌张力增高等；

4、自主神经功能正常：无感觉障碍，大小便正常

热心网友时间：2023-10-09 18:20

运动神经元病最常见的首发症状为一侧或双侧手指活动笨拙、无力，随后出现手部小肌肉萎缩，随着病程的延长，肌无力和萎缩扩展至躯干和颈部，最后累及面肌和咽喉肌。少数病例肌萎缩和无力从下肢开始，常表现为足背屈力弱，受累部位常有明显的肌束颤动、肌肉萎缩，同时伴有腱反射活跃或亢进，病征阳性。患者一般无感觉障碍，括约肌功能保持良好。延髓麻痹一般发生在，运动神经元病的晚期，舌肌首先受累，表现为舌肌萎缩、束颤和伸舌无力，随后出现腭、咽、喉咀嚼肌萎缩无力，以致患者构音不清、吞咽困难、咀嚼无力，眼外肌，一般不受影响。