陈旧性心肌梗死

发布网友发布时间：2022-05-10 04:48

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热心网友时间：2023-11-02 10:39

急性心梗分为急性期、恢复期、缓解期，这个缓解期就是所谓的陈旧性心肌梗死。一般来说，急性期是7天，一个月之后就是缓解期，也叫做陈旧性心肌梗死。心肌坏死在42天，也就是6周左右，就完全形成瘢痕化，这个时候也叫作陈旧性心肌梗死。

截图源自《心肌梗死与心肌康复》一书，全程视频讲解，网上有下载

热心网友时间：2023-11-02 10:39

陈旧性心肌梗死是什么呢？急性心肌梗塞(简称AMI)是指由于冠状动脉供血急剧减少或中断，引起相应的心肌细胞发生严重而持久的急性缺血性坏死，按病情发展过程，心肌梗塞发生8周以上者称为陈旧性心肌梗死(简称OMI)。
病人既往可有急性心肌梗塞史，也可因急性期症状轻或完全无症状而自愈。病人已经没有急性心肌梗塞的临床表现及血清心肌酶学改变，心电图仅有持久不变的异常Q波或QS波，ST-T可正常或呈慢性心肌供血不足，是心肌梗塞后修复而纤维化的一种残留的心电图改变。
按照世界卫生组织制定的诊断标准，陈旧性心肌梗塞常根据肯定性心电图改变，没有急性心肌梗塞病史及酶变化而作出诊断。如果没有遗留心电图改变，可根据早先的典型心电图改变或根据以往肯定性血清酶改变而诊断。
心肌梗死90%以上是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的，较少见于冠状动脉痉挛，少数由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞，使心肌严重而持久缺血达1小时以上即可发生心肌坏死。心肌梗死发生常有一些诱因，包括过劳、情绪激动、大出血、休克、脱水、外科手术或严重心律失常等。