发布网友 发布时间:2022-04-21 12:43
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热心网友 时间:2023-10-20 04:50
有高血压患者留言问:我从28岁确诊高血压,开始吃降压药,吃到现在49岁了,已经21年,现在每天要吃三种药,各一片,分别是坎地沙坦酯、非洛地平和倍他乐克,都说长期吃降压药活不长,那我还能活几年?
一直以来,高血压患者对长期吃药这件事,就抱有各种各样的担心,所以很多患者确诊高血压时都拒绝吃药,即便有些患者听医生的话吃了药,平时也是能不吃就不吃,一般只是血压高的时候才吃。结果,等到哪一天得了肾衰竭、尿毒症这样的病,反过头来还把罪责都怪在降压药的身上。
就像曾经有一位患者对我说过的:长期吃降压药,会使血管壁失去弹性,变脆变硬,等吃到了一定时间,哪怕血压130mmHg都会中风,而有的患者,血压一直在150-160mmHg,一辈子不吃药也没什么事,不仅如此,吃药还会伤肝伤肾 ,到时候得了尿毒症,生不如死,相比于吃药,还是不吃药更放心,反正就是血压高,一点症状都没有。
乍一听这样的话,确实很唬人,照他所说,吃药不仅是白白浪费钱,没有一丁点好处,反而还有很大的危害,会增加脑中风和尿毒症的风险,让患者痛不欲生,早早丧命。可是,这些疾病真的是吃药吃的吗?长期吃药真的会减寿吗?
不可否认,现实生活中确实有很多患者,自述一直坚持吃着降压药,可到头来还是得了脑中风、尿毒症这样的疾病,正因如此也才给人留下了不好的印象,总觉得长期吃药也没啥用,该得的病还是会得,甚至有人觉得这些病就是吃药吃的。可是,很多情况下,大家都是只知其一,不知其二,只看到了表面的现象,却不知背后真正的原因。
就好比以前的一个患者,得高血压16年,最后查出了尿毒症。别说是外人了,就连他最亲近的孩子,都认为父亲一直都在坚持吃药。所以当父亲查出尿毒症,儿子还觉得不可思议,怪罪于是吃药惹的祸。可事实上呢?
只有患者自己最清楚,高血压16年,他吃过的药屈指可数,也就是最近一年才想着按时吃了,可也经常忘记。以前的这些年就更不用说了,虽然药一直在家放着,可他从来想不起来去吃,只是在觉得头晕、头痛的时候,才赶紧吃一片,好了之后就又停了。
如今得了尿毒症,患者很快也坦然接受了。他说之所以一年前自己开始好好吃药,就是总觉得身体不舒服,血压说高就高,浑身没劲儿,明显的水肿,只不过他就是不想来医院检查,不想面对自己生病的事实,直到一年后,受不了了才来医院,可此时已经是尿毒症了。
你说,他的尿毒症是怎么得的?真的是吃降压药导致的吗?
辟谣: 任何药物都有一定的副作用,但不至于会导致尿毒症,尤其是降压药,这种需要长期吃的药,肯定是经过诸多临床实验证实过其安全性的,或许会有副作用,但都很轻,患者都能耐受,即便吃上几十年,也不可能诱发尿毒症。真正伤肾的还是高血压,高血压与肾病本就是狼狈为奸的一对,长期血压升高会损伤肾动脉,导致肾动脉硬化狭窄,而肾病反过来也会继续加重高血压,时间长了,也就发生了尿毒症,这都是意料之中的事。
无独有偶,我还见过一位患者,也是大家眼中很听话的一位患者,从确诊高血压到后来突发脑出血,他都一直在吃药,从未断过。不同于上面的患者,他确实从没有停过药,每天都在吃,一天没落下。可他为什么最后还是得了脑出血呢?真的是吃药吃的吗?
很显然不是的!
后来医生了解到,这位患者虽然一直在吃药,但很少测量血压,得病10几年,一直吃的还是最初医生给开的药,没换过药也没调整过剂量,更关键的是这些年他吸烟、喝酒的毛病一直都有,吃饭也从来不注意,运动几乎没有,所以体型持续飙升。
他不知道高血压是会越来越严重的,用药方案是需要调整的,生活方式也是必须要改善的,只知道吃药,觉得吃完药就万事大吉了,殊不知危险一直都在,直到突发脑出血,他才后知后觉,可惜这时候再后悔也晚了。
辟谣: 有些降压药确实是通过扩张血管来达到降压的效果,但是绝对不会让血管失去弹性,这种扩血管的作用就相当于给血管做了个保健操而已,有益无害,所以更不会导致脑中风。真正诱发脑中风的还是高血压,长期血压升高对血管会造成巨大的冲击,损伤血管内皮,诱导脂质堆积,导致动脉硬化、小动脉瘤等,时间长了,就会诱发脑中风。
所以,回到开头患者的问题:可以肯定的告诉患者,只要是患者能够坚持吃药,好好生活,保证血压长期平稳达标,一定可以和正常人一样生活,一样长寿,绝对不存在因为吃药而减寿的说法,除非是患者的血压确实没有控制好,所以才会因为并发症而丧命。