男子喝酒吃肉喝饮料脚痛查出肾衰竭,预防痛风肾病坚持做到这6点
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发布时间：2024-10-13 06:25
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时间：2024-11-23 06:55
慢性肾功能不全又称慢性肾衰竭，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，可出现肾脏萎缩，不能维持其基本功能，临床可出现全身多系统与器官受累表现。其中高尿酸血症与痛风也是常见的原因之一。高尿酸血症可引起慢性尿酸性肾病、急性尿酸性肾病及尿酸性肾结石病等，还会引起慢性肾脏病加快发展。
专家表示，如果在早期发现有高尿酸血症，并积极配合医生采取有效措施治疗，完全有可能避免慢性肾衰竭的发生。如果继续保持着原来的生活与饮食习惯，如：喜欢吃肉、经常喝酒、不爱运动、喜喝饮料等，就有可能进展为慢性肾衰竭。
男子喝饮料脚痛发生肾衰竭
病例：患者xxx，男，32岁，多年喜欢喝饮料，抽烟喝酒，有多年的“脚痛”病史。大约于3年前开始发现左足踝关节红肿及疼痛，认为可能是不小心碰伤了脚，休息几天，吃些消炎药、止痛药就好了，未去医院诊治。后来这里又出现过多次疼痛，而且右足第一足趾关节也出现了红肿、疼痛，仍然没当回事，自己买来药吃，逐渐好了。
近期，又出现了“脚痛”。别人提醒说可能是疾病，到了医院检查，血尿酸高 562μmol/L，检查肾功能，血肌酐 196.3μmol/L，尿素氮高，肾脏彩超显示结构紊乱及双肾小，还有其它指标异常。诊断为痛风、高尿酸血症、慢性肾功能不全（即慢性肾衰竭）。
医生称，痛风是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病。因尿酸结晶导致关节内和关节周围出现疼痛性炎症发作。表现为关节出现红、肿、热、痛、活动受限。痛风反复发作，尿酸盐就会大量沉积，凝结成块成团，形成痛风石。可导致关节出现严重变形，还会受到多种诱因影响，导致痛风反复发作。如果尿酸结晶沉积在肾脏，就会损害肾小球产生炎性反应，严重者导致肾衰竭。
高尿酸血症是痛风、痛风肾病的主因
高尿酸血症，是嘌呤代谢障碍导致的慢性代谢性疾病，指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L女性高于360μmol/L，就可诊断为高尿酸血症。根据统计，血尿酸超过400μmol/L，大约有1%的人会转为痛风；血尿酸超过500μmol/L，大约有8%的人会转为痛风；血尿酸超过600μmol/L，大约有10%的人会转为痛风。
流行病学统计发现，大约有40%的痛风患者可继发肾脏损害的相关表现。研究发现，痛风患者100%存在肾脏病变。有学者认为，痛风患者即便没能检测到肾损害的相关指标，实际上患者的肾脏已经受到了痛风的侵害。
专家表示，有的人平时饮料不离手，因为摄入过多的果糖，导致尿酸增多，从而引发痛风。如今各种餐饮店琳琅满目，火锅、烧烤、麻辣烫、小龙虾应有尽有，尤其在夏天，烤肉串、海鲜、啤酒这3种食物令年轻人爱不释手。长此以往，这些年轻人便成了高尿酸的高危人群。调查显示，有8成以上的年轻患者，在急性痛风发作前，都曾大吃大喝过。
预防痛风肾病，年轻人坚持做这6点
1、少吃高嘌呤食物。尿酸是人体处理嘌呤代谢的终产物，摄入的食物中嘌呤含量越多，体内产生的尿酸越多，因此痛风及高尿酸血症患者要少吃高嘌呤食物。动物内脏和海鲜中富含高嘌呤物质，是痛风患者的大忌，最好禁食。一般浓肉汤、浓鱼汤、火锅汤中会含有大量嘌呤成分，痛风和高尿酸人群最好不喝。
2、少吃烤串少饮酒。年轻人是“撸串饮酒”的主要群体，男青年平时吃喝毫无顾忌，体检结果10人中可能就有2-3个有高尿酸。研究发现，海鲜、羊肉、大虾、生蚝、鸡翅等食物本身嘌呤含量就比较高，在经过高温烘烤后，其中嘌呤含量可骤增一倍以上。同时，在烧烤过程中，所添加的调味品也会“助长”食物的嘌呤含量。
酒精会增加高尿酸血症患者痛风发作的风险。高尿酸患者应当禁饮黄酒、啤酒和白酒，红酒是否增加血尿酸水平虽然目前尚有争议。浪漫夏季，烧烤+啤酒组合饮食，痛风的风险大增，年轻人一定要管住嘴。
3、少喝含果糖的饮料。饮料是年轻人的“最爱”，年轻人常把饮料当水喝。这种喝饮料的习惯是不 健康 的，有可能导致尿酸升高。虽然饮料本身不含嘌呤，但它里面含有的果糖却能促进身体合成更多嘌呤，从而造成尿酸升高。有结果发现：喝含果糖最多的饮料的受试者，在喝 35 克果糖后，血尿酸水平相比喝之前平均升高了 15%。不管是饮料还是含糖食品，只要含有果糖成分，长期吃这些东西，很可能会诱发痛风。
4、多吃些果蔬。维 C 对痛风的影响程度一直有争议，适量吃些含有维C的果蔬没有坏处。常见的富含维 C 的果蔬有西兰花、辣椒、木瓜等。有些水果果糖含量较高，比如苹果、无花果、橙子、荔枝、柿子、香蕉、桂圆、石榴等应少吃。如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等含果糖较少的水果，可以吃一些。
5、坚持服药降尿酸。专家表示，痛风及高尿酸血症是慢性病，需要坚持长期服用降尿酸药物，定期检测血尿酸水平。如果患者尿酸控制达标，可以在医嘱下减少服药剂量或者停药。停药后仍然要定期检测尿酸水平，避免尿酸过高引起痛风复发。
6、多喝水多排尿。白开水是最适合痛风患者的饮料。多喝白开水可以稀释尿酸，促进尿酸的排出。痛风和高尿酸血症患者建议每日饮水量保持在2000ml以上，也就是4瓶500ml水的量。年轻人要逐步改掉喝饮料的习惯，更不要把喝饮料当成喝水。
