吉兰巴雷综合征诊断
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发布时间：2024-10-13 11:33
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时间：2024-11-03 02:32
诊断吉兰巴雷综合征（Guillain-Barré Syndrome, GBS）主要依据临床表现、神经病理特征以及辅助检查结果。以下是几种主要类型的诊断标准：
1. AIDP（急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病）诊断标准：
- 通常有前驱感染史，急性起病，病情迅速加重，通常在2周内达到高峰。
- 对称性四肢及面部肌肉无力，严重时可能影响呼吸肌，腱反射减弱或消失。
- 可伴有轻度感觉异常和自主神经功能障碍。
- 脑脊液检测显示蛋白细胞分离现象。
- 电生理检查显示远端运动神经传导异常，如潜伏期延长、传导速度减慢等。
2. AMAN（急性运动轴索神经病）诊断标准类似AIDP，但电生理检查显示运动神经轴索损害更显著。
3. AMSAN（急性混合感觉运动神经病）则以感觉和运动神经轴索损害明显为特点。
4. MFS（Miller-Fisher综合征）特征为急性起病，以眼外肌麻痹、共济失调和腱反射减低为主，肢体肌力正常或轻度减退，脑脊液同样有蛋白-细胞分离。
5. 急性泛自主神经病：快速发病，广泛交感和副交感神经功能障碍，可能伴有轻微肢体无力和感觉异常，脑脊液同样异常，病程自限性。
6. ASN（急*觉神经病）诊断标准包括对称性肢体感觉异常，脑脊液蛋白-细胞分离，感觉神经损害的电生理表现，病程自限性且需排除其他病因。
这些标准帮助医生进行精确的诊断，结合临床表现和实验室检查，以确定患者的具体类型和治疗方案。
扩展资料
吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome，GBS）是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病，经典型的GBS称为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（acute inflammatory demyelinating polyneurithy，AIDP），临床表现为急性对称性弛缓性肢体瘫痪。
