加替沙星片注意事项

发布网友发布时间：2024-10-12 23:58

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热心网友时间：2024-11-07 16:23

加替沙星与其他喹诺酮类药物类似，可使心电图QTc间期延长。在患有QTc间期延长、低血钾未纠正或急性心肌缺血患者中，应避免使用该品。该品不宜与IA类（如奎尼丁、普鲁卡因胺）、Ⅲ类（如胺碘酮、索他洛尔）和可延长心电图QTc间期的药物（如西沙比利、红霉素、三环类抗抑郁药）合用。

喹诺酮类药物可引起中枢神经系统异常，如紧张、激动、失眠、焦虑、恶梦、颅内压增高等。对患有或疑有中枢神经系统疾患的患者（如严重脑动脉粥样硬化、癫痫和存在癫痫发作因素等），使用该品应慎重。该品可能会引起眩晕和轻度头痛，从事驾驶汽车或其他机械作业或从事其他需要精神神经系统警觉或协调的活动的患者应谨慎。此外，非甾体类消炎镇痛药物与喹诺酮类药物同时使用，可能会增加中枢神经系统刺激症状和抽搐发生的危险性。

已有症状性高血糖和低血糖的报道，通常发生于合用口服降糖药（如优降糖）或使用胰岛素的糖尿病患者。这些病人使用该品时应注意监测血糖。如发生血糖异常改变，应立即停药并就诊。

喹诺酮类药物有时可引起严重的甚至致命的过敏反应。对首次发现皮疹或其他过敏反应时，应立即停用该品。严重过敏反应发生时，可根据临床需要用肾上腺素或其它复苏方法治疗，包括吸氧、输液、抗组胺药、皮质激素、增压胺类药物以及气道管理等。

接受包括该品在内的几乎所有的抗菌药物治疗后可能发生轻度到致命性伪膜性肠炎。因此，对使用任何抗菌药物后出现腹泻的病人应考虑这一诊断。伪膜性肠炎的诊断成立后，即应开始治疗。轻度患者停用抗菌药物后即可恢复。中、重度患者，则应酌情补充液体、电解质，并针对艰难梭酸性肠炎的抗菌治疗。

已有病人在接受某些喹诺酮类药物后发生光毒性反应。虽在动物试验和临床试验中，未见该品在推荐剂量水平发生光毒性。但为保证医疗顺利实施，应避免过度日光或人工紫外线照射。如果出现晒伤样反应或发生皮肤损害，应及时就诊。

尽管尚未见到类似其他喹诺酮类药物引起的肩部、手部和跟腱需要外科治疗或长时间功能丧失的现象，但如果病人在接受该品治疗时有疼痛感、发炎或肌腱断裂等应停用该品。在未明确除外肌腱炎或肌腱断裂前，患者应休息，并停止体育锻炼。肌腱断裂在喹诺酮类治疗中或治疗后均可发生。

肾功能不全者使用该品应注意调整剂量（见用法用量）。

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