特发性黄斑毛细血管扩张症是什么病?
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发布时间:2024-10-13 03:57
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时间:2024-11-14 07:58
特发性黄斑毛细血管扩张症,简称MacTel,是一种少见的视网膜血管异常疾病,主要特征是黄斑部毛细血管扩张。它多见于成年男性,可单眼或多眼受累,1993年Gass和Blodi首次将其命名,2006年Yannuzzi进行了重新定义。MacTel分为两种类型:1型(动脉瘤样毛细血管扩张)和2型(中心凹旁毛细血管扩张)。
1型通常单眼发病,可能与发育有关,分为1A(先天性黄斑旁毛细血管扩张)和1B(黄斑中心凹旁局部异常扩张);2型则是最常见的类型,多双眼发病,与糖尿病、高血压有关,分为2A(黄斑中心凹颞侧扩张,分5期)和2B(青年隐匿性扩张,现已剔除)。
临床表现包括视物模糊、变形和视力下降,眼底可见黄斑中心凹的毛细血管扩张,FFA是诊断的关键,OCT可提供额外的结构信息。MacTel需与Coats病和Leber多发性粟粒状动脉瘤鉴别,治疗手段如激光光凝、抗VEGF药物和光动力疗法虽有一定的效果,但无特效疗法,且可能存在并发症。