腰痛并非提示腰椎间盘突出,腿痛才是?
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发布时间：2024-10-12 11:57
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时间：2024-10-14 00:33
腿痛才是腰突症的主要表现
据统计，60-80的人一生中都会经历至少一次腰痛。许多人“理所当然”的认为腰椎间盘突出症必定导致腰痛，于是乎一旦“腰痛”就是得了腰椎间盘突出症。其实不然。
腰椎是由脊柱骨骼、椎间盘、关节突关节和周围的肌肉、韧带共同构成的。它们任何一个结构都会成为产生疼痛的原因。所以，腰痛并非提示着腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出症的典型表现是坐骨神经痛，也就是疼痛从臀部沿大腿外侧一直放射到小腿或足部，这样的症状才能提示腰椎间盘突出症。
换言之，也许大多数腰椎间盘突出症患者开始时会有腰痛，但很快症状就会集中到“腿上”。因此，腿痛才是腰椎间盘突出症的主要表现。
疼痛是“福”
疼痛：“雷声大，雨点小”
腰椎间盘突出症患者最常见的症状为疼痛。疼痛是神经根的一种炎性反应，虽然有时疼痛非常剧烈，但其实在病理损害上却处于比较轻微的状态。
疼痛减轻≠病情好转
反之，如果椎间盘突出持续压迫神经根，可能导致神经根的功能障碍，此时疼痛可能减轻，但伴随会出现下肢麻、木，甚至无力的表现。这时病人疼痛的主观症状减轻了，有些病人以为病情好转了，岂不知肢体麻木和无力是神经受损的征象——是疾病进展的表现。
医生提示
疼痛虽然很疼，但更要当心疼痛减轻，如果巨大的椎间盘突出占据椎管压迫马尾神经，会导致会阴区的麻木，小便费力和大便失禁，以及下肢的无力。这是腰椎间盘突出症最严重的情况，往往需要急诊治疗。
腰椎间盘突出≠腰椎间盘突出症
现在生活水平提高了，大家对自身的健康也愈发关注。出现腰痛的时候，不少人会选择去医院做磁共振或CT。当报告单上出现“椎间盘膨出”、“椎间盘突出”，甚至“突出的椎间盘压迫”、“硬膜囊”或“神经根”等这样的字样时，大多数病人会因此紧张。问题真的很严重吗?
其实，多数情况下不用太紧张。医学上的确使用“膨出”、“突出”、“脱出”和“游离”描述椎间盘突出的程度，但这些只是影像学上的改变。影像学上的突出程度与病人的症状经常是不吻合的。
比如，许多完全没有腰腿痛的正常人，他们的腰椎核磁也会有椎间盘突出;许多腰椎间盘突出非常明显的人却没有任何临床表现;相反，有些人椎间盘突出的并不明显而腿痛却十分严重。
医生提示
影像学上的“腰椎间盘突出”仅仅是一种现象，和疾病“腰椎间突出症”，虽然只差一个字，但其间却是有差别的。只有突出合并有下肢放射性疼痛、麻木或无力，才能称之为“腰椎间盘突出症”，才是疾病状态。
