发布网友 发布时间:2024-10-12 11:33
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热心网友 时间:2024-10-13 07:43
垂体卒中的影像学检查在诊断和鉴别诊断过程中扮演了至关重要的角色。以下是几种主要的检查手段:
1. X线平片:通过观察,可能会发现蝶鞍区域扩大,前床突消失,鞍底变薄或有破坏现象,这些都是垂体卒中的早期征象。
2. CT扫描:CT检查在垂体卒中的诊断中尤为关键。肿瘤可能表现为低密度区域(反映了水肿或坏死),也可能有高密度区(出血)。注射造影剂后,肿瘤会呈现出周边性强化。此外,CT还能明确蛛网膜下腔出血的扩散范围,判断出血是否进入脑室,以及帮助确定出血病程和时间,对于手术方案的制定有参考价值。
3. 脑血管造影:尽管当前来说,脑血管造影对垂体卒中诊断的必要性不大,但在特定情况下,如存在脑膜刺激征和单眼麻痹体征,鞍上动脉瘤与垂体腺瘤难以鉴别,或需区分血管痉挛引起的神经功能障碍时,造影检查是必不可少的。
4. MRI检查:MRI在垂体卒中的识别上表现出色。Stephen等人的研究表明,MRI相较于CT在诊断垂体卒中时具有明显优势,能清晰显示出病灶内的高信号区,对于病变定位和评估病情至关重要。
综上所述,这些影像学检查方法各有其独特的优势,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查手段,以确保准确诊断和及时治疗垂体卒中。
垂体卒中(pituitaryapoplexy)一词在文献中的含义是相当混乱的。垂体腺瘤为垂体卒中最常见的原因,在垂体腺瘤基础上出现的垂体卒中多起病急骤,常有头痛、呕吐、视野缺损、眼运动神经麻痹、蝶鞍扩大等表现,可称为垂体腺瘤急性出血综合征。