发布网友 发布时间:2024-10-08 17:19
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热心网友 时间:2024-11-13 12:59
胆囊切除术的危险因素主要由患者自身的身体状况、病情严重程度、手术复杂程度等决定的,不同的手术方式导致手术风险都不尽相同,目前临床常用的有腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术两种,但是手术中的危险因素都是共通的:
1、胆心综合征:胆囊切除术最大的风险在于手术中牵拉、切除胆囊时,容易诱发胆心综合征,诱发心跳或呼吸骤停,严重时会危及生命;
2、胆道损伤:结扎胆囊动脉或胆囊管时,因为部分患者存在血管或胆管解剖变异,所以容易损伤肝外胆管,从而术后出现胆瘘、腹膜炎等严重并发症;
3、出血:胆囊炎症重、粘连致密,手术涉及一些重要血管如肝右动脉、肝静脉V5属支、门静脉等,有术中出血的风险;
4、感染:化脓坏疽及穿孔性胆囊炎行胆囊切除术后可能出现伤口感染以及脂肪液化,应进行抗感染治疗,关注伤口愈合情况并积极换药处理;
5、其他:术后还需要适当的静脉营养支持,并嘱咐患者尽早下床走动,促进胃肠活动,避免肠粘连和肠梗阻的发生。