长期腹透的弊端
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发布时间：2024-10-09 03:07
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时间：2024-10-28 04:08
1、插管合并症：可见伤口出血，腹腔少量血性液体，内脏穿孔，插管后轻度肠梗阻，透析液外漏，隧道内透析管扭曲，透析液引流不畅透析管堵塞及透析管移位等。
2、腹膜透析并发腹痛：腹膜炎、腹部过度膨胀、高渗葡萄糖的刺激、渗透液PH配置不当或浓度太低以及透析管位置不当均可引起腹痛。处理：应针对不同病因采取相应措施。
3、腹膜透析并发腹胀：因不适应腹膜透析或肠蠕动减少，初期可产生腹胀。
4、腹膜透析并发腹膜炎(主要是腹膜透析管皮肤出口处感染)：是最常见的并发症，包括细菌性、真菌性、结核性、化学性及嗜酸粒细胞增多性腹膜炎，由于反复感染可使腹膜增厚、粘连、使透析率下降，最终导致腹膜透析失败，故腹腔感染应重在预防，严格执行消毒、隔离、无菌操作技术，对高危人群尤其重视。腹透相关感染是腹透患者退出的最主要原因，但是目前成熟的腹透中心大概感染都在3-5年感染一次的水平，试问这个频率你能保证不感冒么？首次感染应用抗生素以后90以上可以很好的控制，虽然需要重视，并非处处夺命！
5、腹膜透析并发电解质、酸碱平衡紊乱：透析不充分或饮食控制不严格，均可引起高钾血症;而出超量过大，饮食不佳，可致低钾血症。-----对于电解质紊乱，任何透析不充分饮食控制不严格的均可以出现，此并非腹透的并发症，假使肾衰未透析，如果不遵嘱控制饮食，也会出现这种情况，与透析有关？
6、腹膜透析并发低血压：选用不适当高糖、高渗透析液，大量脱水而致低血容量、低血压。-----并发低血压见于大量脱水，试问如果培训良好的肾友，拥有成熟经验的腹透中心，会经常出现这种情况么？
7、腹膜透析并发肺功能不全：灌液使腹腔内压增高，膈肌上抬，发生肺功能障碍，始发于原有肺部疾患或已发生肺部感染的患者。-----始发于原发有肺部疾病，而慢阻肺的患者是列在相对禁忌症里的，但肺部的严重疾病并不是腹透引起
8、迷走神经反射症状：部分患者在输入和排出透析液时发生心动过缓、低血压及呼吸困难等迷走神经反射症状。------这个偶尔可以出现，发生率也很低，经过缓慢入液，改变姿势可以缓解，并非不可纠正
9、腹膜透析其它并发症：如腰痛、肠粘连、痔疮加重等，均较少见。------腰痛可以减少留腹剂量，改为夜间自动腹膜透析机治疗，肠粘连见于大量应用高浓度腹透液、透析多长于10年以上的很少部分患者，至少国内目前非常少见，痔疮加重。
长期腹膜透析有什么弊端就为您介绍到这里，建议患者朋友们在治疗时同时应用保守治疗，保护残存肾功能，阻断肾脏纤维化，拉长透析时间，并逐渐减少透析次数。希望患者朋友们早日恢复健康-以上通读，并未发现腹透什么弊端，只能称之为并发症，任何一种治疗都有其并发症，这是不可避免的，而保护残余肾功能最好的办法就是适时透析，充分透析，（阻断纤维化，请问发文章的作者知道哪里去阻断纤维化么？这种目前还只存在耗子身上的实验，切莫拿出来糊弄肾友），拉长透析时间只会让你透析更加不充分，残余肾功能下降的更快，这样岂能早日恢复健康？
