甲状腺结节手术喉返神经显露

发布网友发布时间：2024-10-11 01:50

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热心网友时间：2024-10-15 10:42

甲状腺结节多发常见，即使单发，术后再发可能性也不小。所以大多主张次全切除，对于结节性甲状腺肿，国外多主张甲状腺全切，现在国内做甲状腺全切也有增加趋势，甲状腺次全或全切医生最担心的并发症有两个：甲状旁腺损伤和喉返神经损伤。一般沿假被囊紧贴甲状腺真包膜直视下仔细解剖即可避免。本人主张喉返神经常规显露，找寻喉返神经方法：将甲状腺叶游离后拉向内侧，腺叶外中下由甲状腺下动脉牵拉一起一条斜横走向的襞，在此襞、颈总动脉和气管三者围成的三角内或附近，必然有喉返神经经过，此三角内可以纵向分离疏松组织即可找到。常规显露喉返神经，能使手术彻底而反而避免神经损伤。
喉返神经形态有所不同，大多数是一根没有分叉的，此患者喉返神经形成很多分叉。
入喉部位一般在甲状软骨下角后下0.5cm处。
旁边有甲状旁腺