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急性间质性肾炎临床表现

发布网友 发布时间:2024-10-04 17:46

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热心网友 时间:2024-10-07 10:54

急性间质性肾炎是一种相对较少见但发病率在逐年升高的肾脏疾病,约占肾活检病例的2%至3%,且在小管间质性疾病的占比中达到了34.3%。尤其在老年人中,急性间质性肾炎成为急性肾功能不全的主要原因之一,占60岁以上患者的39%。其病因多样,包括药物相关(71.1%)、感染(15.6%)以及罕见的其他原因如结节病和综合征等。


临床表现上,急性间质性肾炎主要表现为急性肾功能不全,表现为少尿或非少尿性,伴随乏力、发热和关节痛等非特异性症状。肾小管功能受损时,可出现低比重尿、低渗透压尿、蛋白尿和电解质失衡。药物相关的急性间质性肾炎通常在用药后数日或数周内出现症状,可能表现为尿量减少、尿检异常,甚至肉眼血尿和白细胞尿,伴随全身过敏反应和消化道症状。


感染相关急性间质肾炎患者常伴随感染症状,如发热、寒战、尿路感染征象,甚至可能发展为败血症。急性肾盂肾炎是最常见的并发症,症状包括急骤起病的发热、尿路刺激症状等。部分老年患者可能没有典型症状,仅以消化道或肺部症状为主。


前列腺炎、前列腺肥大或血源性感染等也会引发急性间质性肾炎。特发性急性间质性肾炎多见于青年女性,表现为乏力、发热、皮疹、肌肉痛及眼部症状,如眼葡萄膜炎,部分患者伴有眼部并发症。系统性疾病引发的急性间质性肾炎会同时表现出相应疾病的典型症状,如系统性红斑狼疮和干燥综合征的临床特征。


扩展资料

急性间质性肾炎(acute interstitial nephritis, AIN),也称急性小管间质肾炎,是一组由多种原因导致短时间内发生肾间质炎性细胞浸润、间质水肿、肾小管不同程度受损伴肾功能不全为特点的临床病理综合征。该病是导致急性肾衰竭原因中较为常见的一种。药物不良反应和感染是本病常见的病因。本病临床表现可轻可重,大多数病例均有明确的病因,去除病因、及时治疗,疾病可痊愈或使病情得到不同程度的逆转。

试述药物过敏性急性间质性肾炎的临床表现。

(1)全身过敏反应:发热、皮疹、血中嗜酸粒细胞增多,关节痛及淋巴结肿大。(2)尿异常:无菌性白细胞尿,嗜酸性白细胞可达20%~30%,肉眼或镜下血尿及蛋白尿。(3)肾功能:可正常或并发急性肾功能衰竭。隐匿起病者,以逐渐发生的肾功能不全为主要表现。

外泌体在疾病治疗中有什么作用?

"外泌体在疾病中的作用:研究发现外泌体在很多生理病理上起着重要的作用,如免疫中抗原呈递、病变细胞的生长与迁移、组织损伤的修复等。不同细胞分泌的外泌体具有不用的组成成分和功能,可作为疾病诊断的生物标志物。外泌体具有脂质双层膜结构,能很好的保护其包被的物质,且能靶向特定细胞或组织,因此是一种很好靶向给药系统(targeted delivery system)。欢迎咨询:上海宇玫博 咨询电话:4006-166-973"外泌体在疾病中的作用:研究发现外泌体在很多生理病理上起着重要的作用,如免疫中抗原呈递、病变细胞的生长与迁移、组织损伤的修复等。不同细胞分泌的外泌体具有不用的组成成分和功能,可作为疾病诊断的生物标志物。外泌体具有脂质双层膜结构,...

诊断急性和慢性间质性肾炎的标准有哪些

少量小分子蛋白尿(<2.0 g/24 h)、尿 RBP、溶菌酶、尿β2- 微球蛋白、NAG 升高,可有糖尿、氨基酸尿。慢性间质性肾炎还须根据病史和临床病理特征进一步明确病因。 急性间质性肾炎主要与急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、其他原因的急性肾衰竭相鉴别。相应疾病的特殊临床表现、实验室检查、影像学...

医学ain是什么意思?

这种肾脏疾病以急性肾小管间质炎症为主要特征,可能由多种原因引起,临床表现通常为急性肾衰竭。肾小球和肾血管受累相对较轻。在急性肾衰竭病例中,急性间质性肾炎占10%至20%。急性间质性肾炎是一个综合征,其特点是肾功能急剧减退、肾间质水肿和炎症细胞浸润,通常无肾小球和血管系统的损害。常见的原...

间质性肾炎的临床表现都是有哪些的

间质性肾炎可分为急性和慢性两大类;按病因则有感染性、药物性、免疫介导及遗传代谢障碍引起的间质性肾炎等。根据病因的不同临床症状也有所不同,下面是间质性肾炎的症状分析 急性间质性肾炎拖延不愈,会停顿成慢性间质性肾炎。光学显微镜下,此病的肾间质常出现多灶状或大片状纤维化。间质肾的增生...

得了间质性肾炎会有哪些常见的表现

如果得不到及时治疗的话,还有可能会导致蛋白尿。间质性肾炎是一种临床病理综合征,其原发过程累及肾间质及有关结构,随着时间推移,引起一系列具有特征性的功能异常。若伴有间质炎症,宜称之为慢性间质性肾炎。一般主要表现多尿、烦渴、恶心、夜尿、肉眼血尿、肌无力、软瘫、关节痛等.需要及时治疗。

急性间质性肾炎的诊断

典型的药物过敏性AIN病例可根据近期用药史、药物过敏表现、尿检异常和肾功能急剧坏转(肾小管功能异常显著)作出临床诊断。非典型病例确诊必须依靠肾活检病理检查。本病的确诊依赖于肾活检病理检查。光镜检查典型病变为肾间质水肿,弥漫性淋巴细胞及单核细胞浸润,可伴有数量不等的嗜酸性白细胞浸润,有时...

肾炎的早期症状有哪些?肾炎有哪些早期症状?

2、急性间质性肾炎急性间质性肾炎多是由药物过敏所致,一般没有高血压和水肿症状。其临床表现常伴有全身过敏症状,尿量可减少或者无变化,可出现腰痛、无菌性白细胞尿、血尿及蛋白尿。当肾小管功能损害时可出现少尿或非少尿性急性肾衰竭。3、慢性间质性肾炎慢性间质性肾炎是一组以肾间质纤维化及肾小...

肾炎有什么症状?

是以急性肾小管间质炎症为基本特征的一组肾脏疾病,可由多种病因引起,临床通常表现为急性肾衰竭,肾小球、肾血管一般不受累或受累相对较轻。在急性肾衰竭的病例中,急性间质性肾炎占10%~20%。4.慢性间质性肾炎 是一组以小管萎缩、间质纤维化和不同程度细胞浸润为主要表现的疾病。肾间质损害的机制...

肾病分哪几种类型

1 .无明显临床症状,主要表现为无症状蛋白尿 , 多形型红细胞尿。2 .以往无急、慢性肾炎或肾病历史。3 .肾功能良好。4 .排除肾外原因的血尿及功能性血尿。5 .尿检异常以少量尿蛋白为主,尿蛋白< 1.0g/24h ,可称为 “ 无症状性蛋白尿 ” 。如以持续镜下血尿为主,偶发肉眼血尿,相位...

肾炎是怎么确诊的

肾炎的确诊主要依靠临床表现、病史及化验检查,肾炎大体可以分为肾小球肾炎、肾盂肾炎和间质性肾炎,主要分析如下:1、肾小球肾炎:为三类肾炎中最严重的疾病,肾小球肾炎主要表现为水肿、高血压、少尿、蛋白尿、血尿、管型尿及肾功能减退等。西医认为肾小球肾炎是与免疫反应有关的疾病,并且在肾小球中发现...

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