慢性肝炎和肝硬化有什么不同?
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发布时间:2024-10-04 09:39
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时间:2024-10-25 14:08
慢性肝炎是肝硬化的先驱病变,肝硬化是慢性肝炎发展的结果。各种病因的肝硬化大多要经过慢性肝炎这一过程。然后发展为肝硬化的。二者之间关系密切,但又有区别。
1、慢性肝炎:除了有患急性肝炎一年以上的病史外,还应具有:经常或反复出现的肝炎症状,患者健康状况低下,劳动力显明减退。肝脏肿大、质中等三,可有触痛,有的还伴有脾肿大。病人出现增多的蜘蛛痣和肝掌。肝功检查呈慢性损害,尤其白蛋白与球蛋白比例改变。
2、肝硬化主要临床表同为肝、脾肿大、尤其脾肿大极为常见。有的尚有黄疸伴腹痛。X线检查可见食管及胃底静脉曲张。肝活检其病理变化特点是:肉眼观察有弥散而大小相仿的结节为纤维束所包绕;肝小叶不具有正常结构,纤维组织束把正常的或再生的肝细胞群分割成许多孤立的结节,内无中央静脉;在纤维束中可见不同程度的炎性细胞浸润及胆小管增生;肝细胞不同程度性坏死。
静止性肝硬化的诊断比较困难,多在其他疾病手术时发现;或在疾病发展过程中追溯病史方得以确诊。至于活动性肝硬化的诊断,则应结合病史、临床体征及症状。肝功能检查浊度及絮状试验多呈阳性变化,白蛋白/球蛋白比例改变等。此外,X线、B超检查、四溴酚磺酸钠试验对诊断也极有帮助。