高血压脑病和高血压危象有区别吗
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发布时间:2024-10-04 08:37
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时间:2024-10-20 10:57
高血压脑病和高血压危象有一定的区别,具体如下:
1、高血压脑病是血压短期内突然明显升高,以舒张压升高为主,主要出现中枢神经系统功能障碍;临床表现是颅高压和脑水肿症状,例如剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、烦躁不安,甚至抽搐、昏迷,可以出现短暂言语不能、偏瘫等;其机理是由于过高血压突破脑血管自身调节,导致血管扩张,脑灌流过多,液体经过血-脑屏障漏到血管周围脑组织,造成脑水肿,高血压脑病少见心绞痛和心衰发作;
2、高血压危象是短时间内血压明显增高,以收缩压升高为主,诱因主要是精神创伤、过度紧张、过度疲劳、寒冷,使周围小动脉发生短暂、强烈痉挛,导致血压急剧升高;起病急,患者常伴有急性脑病、心梗、肺水肿、脑卒中、主动脉夹层等靶器官损害临床表现,例如心衰、心绞痛等发作;收缩压可以达到260mmHg以上,舒张压可以达到120mmHg以上,发生机制与交感神经活性亢进、血液循环内儿茶酚胺过多有关。
总之,高血压脑病和高血压危象是短期内血压明显增高,高血压脑病可以造成脑水肿,存在明显中枢神经系统功能障碍。高血压危象与交感活性增高有关,患者常伴有急性左心衰、肺水肿等。