多形性渗出性红斑临床表现
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发布时间:2024-10-04 16:04
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时间:2024-10-23 07:57
多形性渗出性红斑通常在患者经历前驱症状后显现,这些症状包括发热、乏力、咳嗽、流鼻涕、咽痛、胸痛、肌肉和关节疼痛,持续时间可能在1至14天。皮损初期呈紫红色斑片,随后可能变为暗紫色或发展为紫色带,水疱会扩大并融合,呈对称分布,常见于肢体伸侧面、手背和足背,躯干较少受影响,但当皮损扩散,躯干也可能出现皮损,手掌和脚底也可能出现红斑。口腔黏膜是常见受累部位,初期为水疱,随后可能出现糜烂和口唇结痂。
特征性的靶样皮疹并非所有病例都会出现,表现为红斑颜色向心性变浅,周围为鲜红色,中心为紫色,可能伴有水疱。成片红斑是多个皮损融合,形状可呈多环形。"次要型"通常有轻度水疱,而"主要型"则多见明显水疱,易融合成大疱,其皮损程度和分布变化大,可能与单纯疱疹病毒感染有关。
"主要型"的典型症状包括口腔和眼部严重炎症,口内有烧灼感,口腔黏膜出现快速破裂的水疱和溃疡,伴有剧烈疼痛。炎症可能扩散至咽喉甚至呼吸道,眼部症状表现为眼痛、结膜炎、小水疱和眼睑肿胀。鼻腔和*黏膜也可能受累,生殖器皮肤可能出现糜烂。
并发症包括但不限于咯血、呼吸困难、消化系统症状如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血尿和排尿障碍,神经系统症状如意识障碍和抽风也可能出现,部分病例还可能并发心肌炎、淋巴结肿大。
扩展资料多形性渗出性红斑 是一种原因不明的急性病,以发热开始,肢体出现对称性紫红色无症状丘疹,皮疹由褐色逐渐变成*并可产生一个特征性向心性中心发亮区——靶样皮疹。分为主要型和次要型。前者皮损往往为大疱性,并伴有严重中毒症状,口、眼严重受累发作时间在2~6周以上,且有复发倾向,严重者可危及生命,皮损系体液和细胞漏入真皮内所引起,并具有坏死的特征。后者全身症状较轻,皮损大小和渗出等也都较轻,而且黏膜无损害。
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