萘丁美酮胶囊:副作用更小的NSAIDs
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发布时间:2024-10-04 13:27
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时间:2024-10-21 23:38
非甾体类抗炎药(NSAIDs)是全球最广泛应用的一类药物,用于治疗炎症、疼痛和发热。然而,胃肠道副作用是所有NSAIDs共有的问题。相比之下,萘丁美酮胶囊具有更低的溃疡发生率和更好的胃肠道安全性,其对血小板的影响更小,心血管风险也更低。
萘丁美酮胶囊的主要成分是4-(6-甲氧基-2-萘基)-丁-2-酮,它是一种非酸性非甾体抗炎药,属于前体药物。在肝脏内,萘丁美酮被迅速代谢为6-甲氧基-2-萘乙酸(6-MNA),发挥解热、镇痛、抗炎作用。其主要药理作用包括:抗炎镇痛解热、胃粘膜影响小以及对出血和凝血无影响。
萘丁美酮胶囊可用于治疗各种急、慢性炎性关节炎,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、赖特综合症、风湿性关节炎以及其他关节炎或关节痛。它还可用于治疗软组织风湿病、运动性软组织损伤、扭伤和挫伤等。对于手术后疼痛、外伤后疼痛、牙痛、拔牙后痛、痛经等疼痛症状,萘丁美酮胶囊也具有良好的治疗效果。
成人常用剂量为每日口服萘丁美酮一次1.0 g(4粒),分两次服或一次2 g(8粒)。体重不足50 kg的成人起始剂量为每日0.5 g(2粒),逐渐上调至有效剂量。儿童用量尚未建立。禁用人群包括对本品过敏的患者、服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者、冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛治疗的患者、有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者、有活动性消化道溃疡/出血或既往曾复发溃疡/出血的患者、重度心力衰竭患者。
萘丁美酮胶囊可能引起胃肠道副作用,如恶心、呕吐、消化不良、腹泻、腹痛、便秘、上消化道出血、溃疡发生率等。神经系统副作用包括头痛、头晕、耳鸣、多汗、失眠、嗜睡、紧张和多梦等。皮肤副作用有皮疹、瘙痒、水肿等。少见或偶见的不良反应还包括黄疸、肝功能异常、焦虑、抑郁、感觉异常、震颤、眩晕、大疱性皮疹、荨麻疹、呼吸困难、哮喘、过敏性肺炎、蛋白尿、血尿及血管神经性水肿等。
萘丁美酮胶囊与氢氧化铝凝胶、阿司匹林或对乙酰氨基酚并用时,不会影响其吸收率。但通常不建议同时使用两种或多种非甾体抗炎药。在健康志愿者中,萘丁美酮与抗凝剂华法林之间无相互作用。乙酰类抗惊厥药及磺脲类降血糖药与萘丁美酮并用时,应适当减少剂量。
在用药期间,应避免与其他非甾体抗炎药,包括选择性COX-2抑制剂合并使用。根据控制症状的需要,使用最低有效剂量,可以将不良反应降至最低。对于有胃肠道病史(溃疡性大肠炎、克隆氏病)的患者,应谨慎使用,以免病情恶化。如出现胸痛、气短、无力、言语含糊等症状,应立即寻求医生帮助。高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者应谨慎使用。在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时,应停用本品。萘丁美酮胶囊应遮光、密封、在阴凉(不超过20℃)干燥处保存。