宫颈锥切术效果如何

发布网友发布时间：2024-10-04 15:08

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热心网友时间：2024-10-17 21:39

宫颈锥切术是妇产科切除子宫颈的一种手术，也就是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查，确诊宫颈的病变；另一方面也是切除病变的一种治疗方法。
宫颈锥切术属于一类手术，包括宫颈LEEP锥切术和冷刀锥切术。宫颈LEEP锥切适用于CIN1、CIN2，或者诊断性锥切术，门诊进行，不需麻醉，手术时间短，简便易行，创伤较小。但是部分医院质疑切割深度是否足够，电流破坏组织边缘，影响术后病理检查。宫颈冷刀锥切多适用于CIN3、宫颈原位癌、宫颈腺上皮内病变等较严重的病变，需要住院进行，切除范围较大，创伤稍大，需要麻醉下进行。宫颈锥切术由于去除了病变组织，对HPV的滴度降低有一定的作用，但并不是所有的患者都能转阴，是否转阴取决于患者的抵抗力，以及是否再有HPV病毒的接触。
在锥切之后，术后的病理结果是最重要的，根据结果进行相应的处理更加重要，这也是锥切必须要做的原因之一。
通过锥切，明确有CINIII的患者，如果没有生育要求，且年龄较大，可以选择子宫切除；而对于年纪较轻，有生育要求的，可以保留子宫进行密切随访；而当锥切证实患者有宫颈原位癌时，如果没有生育要求通常需要行子宫切除，但是对于仍然有生育要求的患者，可以在严密监视下，尝试妊娠；当锥切证实为早期浸润癌时，有生育要求时，可以考虑行根治性宫颈切除，保留子宫，人工助孕，而对于没有生育要求的患者，可以子宫切除和行宫颈癌根治术。