外阴鳞状细胞癌治疗方案
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发布时间：2024-10-04 15:03
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时间：2024-10-17 06:32
外阴鳞状细胞癌的治疗方案主要包括手术、放射治疗和化学药物治疗。
1. 手术治疗是主要手段，根据病情分期有所不同：
0期：单侧外阴切除。
I期：进行外阴广泛切除并清扫病灶同侧或双侧腹股沟淋巴结。
II期：扩大切除范围至双侧腹股沟和盆腔淋巴结。
Ⅲ期：同Ⅱ期，可能还需切除尿道前部、肛门皮肤，或进行人工肛门形成术。
Ⅳ期：严重情况下，可能涉及直肠下段和肛管切除，以及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫。
对尿道上段与膀胱粘膜的癌灶，需进行相应切除术。
2. 放射治疗虽敏感，但需谨慎，因其对正常组织影响较大。适用于不能手术或手术风险高的病例，如肿瘤范围大、切除困难，晚期病例先行放疗再手术，以及复发风险高、手术受限的患者。放疗方式包括体外放疗（如60Co、直线加速器或电子加速器）和组织间插植放疗（放射源针60Co、192Ir）。
3. 化学药物治疗适用于晚期或复发的病例，常用药物有阿霉素类、顺铂类、博莱霉素、氟尿嘧啶和氮芥等。为提高局部药物浓度，也可采用盆腔动脉灌注给药作为综合治疗手段。
扩展资料
外阴恶性肿瘤包括外阴鳞状细胞癌（至少占外阴癌的85%）、外阴恶性黑色素瘤（约占5%）、巴氏腺癌、外阴肉瘤和未分化的外阴恶性肿瘤等。外阴癌是一个老年妇女的疾病。在女性生殖器官恶性肿瘤中占第4位，其顺序为宫颈、宫体、卵巢、外阴、输卵管 .外阴鳞状细胞浸润癌占女性恶性肿瘤的4%，而占外阴恶性肿瘤的95%以上。年龄在50～60岁者中，每75000妇女中有1例；60～70岁者为1:25000；70岁以上者为1:22000。
