发布网友 发布时间:2024-10-03 18:12
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热心网友 时间:2024-12-11 04:23
目的:角膜胶原交联法治疗三只眼LASIK术后继发性圆锥角膜。
方法:2例患者三只眼分别于LASIK术后三年和五年发生进行性圆锥角膜病变。治疗前检查角膜地形图,眼压,视力,角膜内皮情况。表面麻醉下,两只眼分别用准分子激光和机械法去除角膜上皮,点用核黄素右旋糖苷溶液于角膜表面,每3分钟一次,共10次。一只眼用干燥吸血海绵机械摩擦角膜浅层上皮,点用核黄素右旋糖苷溶液于角膜表面,每5分钟一次,共24次。裂隙灯显微镜下确认角膜基质层全部黄染后,使用370nM波长紫外线,照度3mW/cm2,照射角膜30分钟。治疗后戴角膜接触镜,点用抗菌素和激素眼药水,4次/日,计两周。结果 用准分子激光和机械法去除角膜上皮的眼有72小时的角膜刺激症状;机械摩擦角膜浅层上皮的眼有12小时刺激症状。所有的眼治疗后有数小时的黄视现象。暂时性视力模糊和轻度视力下降可持续1至2周。三个月复查角膜地形图,眼压,视力,角膜内皮计数与治疗前相似,病变无进一步加重。结论 角膜胶原交联法治疗LASIK术后继发性圆锥角膜是种相对安全的微创治疗。三只眼的治疗初步结果显示病变趋于稳定。远期疗效尚在观察中。