发布网友 发布时间:2024-10-04 02:23
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热心网友 时间:2024-10-21 07:10
功能性胰岛细胞瘤的诊断通常较为明确,其CT表现典型,并伴有特征性的临床症状和实验室检查结果。然而,对于无功能性胰岛细胞瘤,诊断过程则需要细致区分,主要与胰腺癌进行鉴别。
首先,无功能性胰岛细胞瘤的瘤体直径常常大于10厘米,而胰腺癌的肿块相比之下较小。在增强扫描后,功能性胰岛细胞瘤的密度通常高于正常胰腺,而胰腺癌则不然,其增强后密度较低。此外,无功能性胰岛细胞瘤的瘤体钙化率较高,可达20%~25%,而胰腺癌的钙化率相对较低,仅为2%左右。
在解剖特征上,无功能性胰岛细胞瘤较少侵犯胰腺后方的动脉,如腹腔动脉干和肠系膜上动脉,而胰腺癌则常见此类侵犯。肝内转移性病变的表现也不同,无功能性胰岛细胞瘤形成多血管性强化结节,而胰腺癌则不然。
最后,鉴别诊断中还需要排除其他可能的低血糖症原因,如癫痫、脑血管意外、癔病、精神*症等。综合以上临床和影像学特征,才能准确地对无功能性胰岛细胞瘤进行诊断。
胰岛β细胞瘤.是由胰岛β细胞形成的具有分泌功能的腺瘤或癌。20~50岁多发,多单发90%属良性,偶为Ⅰ型多发性内分泌腺瘤病的一部分。