输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石
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发布时间：2024-10-04 01:32
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时间：2024-10-23 21:57
手术方法：
利用人体泌尿系统尿道、膀胱和输尿管自然存在的人体腔道，无需开刀，应用输尿管镜自尿道逆行进入膀胱，从发病侧的输尿管开口将输尿管镜轻柔插入输尿管腔内，发现输尿管内结石后，导入钬激光光纤，利用钬激光的能量，将结石粉碎。
手术优点：
(1)钬激光能粉碎各种成分的输尿管结石, 碎石颗粒小，易于排出，提高了碎石成功率及结石排净率。
(2)高功率钬激光具有切割、气化及止血功能，对于阻碍结石排出的远端输尿管狭窄或炎性息肉包裹，可以在碎石时一并用钬激光予以处理，使管腔通畅，更有利于结石的排出。
(3)钬激光对人体组织的穿透深度很浅，仅为0.4mm。因此在碎石时对周围组织损伤小，安全性高。
(4)钬激光碎石与气压弹道碎石比较：气压弹道碎石时对结石冲击力较大，容易使结石位置上移回冲至肾内。钬激光对结石冲击力小，碎石过程中结石很少跑动，回冲率低，钬激光碎石颗粒也较气压弹道碎石颗粒小，因而钬激光碎石手术成功率及结石清除率均高于气压弹道碎石。
(5)手术创伤小、恢复快、痛苦小、住院时间短。
手术适应症：
(1)输尿管中、下段结石。
(2)体外碎石失败后的输尿管上段结石。
(3)体外碎石后的“石街”。
(4)结石并发可疑的尿路上皮肿瘤。
(5)X线阴性的输尿管结石。
(6)停留时间长、体外碎石困难的嵌顿性结石。
(7)合并输尿管狭窄、炎性息肉的输尿管结石。
