发布网友 发布时间:2024-10-04 04:07
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热心网友 时间:2024-10-04 08:31
肝硬化腹水的临床表现主要体现在症状体征和全身症状两方面。在腹水出现前,患者常常感到腹胀。当腹水大量形成后,腹胀感加重,患者能自行观察到腹部逐渐膨大,腹壁绷紧发亮,形成“蛙腹”状,腹腔的增大甚至影响到患者的日常生活,导致行走困难。大量腹水可抬高膈肌,造成胸腔容积减少,肺部受压,引起呼吸频率增加,呼吸浅表,甚至出现端坐呼吸和脐疝等症状。
体征方面,典型表现是移动性浊音阳性,大量腹水时腹部叩诊出现全腹浊音。此外,伴随症状还包括双下肢水肿,常表现为可凹性水肿。当腹水发生自发性腹膜炎时,患者会出现发热、腹痛、大便次数增多等腹腔刺激症状。
全身症状方面,肝硬化腹水患者常伴有双下肢水肿,且是可凹性水肿。腹水发生自发性腹膜炎时,患者还会出现发热、腹痛、大便次数增多等腹腔刺激症状。同时,肝硬化腹水患者还可能与其他合并症如消化道出血、肝性脑病等并存,出现贫血、神志精神异常等症状。
肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素,如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。肝硬化腹水不是一个单独的疾病,而是许多肝脏疾病终末期(失代偿期)的共同临床表现。引起肝硬化腹水常见疾病有:乙型、丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。肝脏疾病一旦发展至肝硬化腹水阶段,常常提示肝硬化已经到失代偿期,如不进行积极干预治疗,预后差。