怀疑孩子有弱视,为啥要散瞳验光?
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发布时间：2024-10-03 19:34
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时间：2024-11-02 22:41
诊断到底有没有弱视，光看孩子的异常表现还不够，需要做眼科的专业检查，才能明确诊断。一般会根据孩子的年龄，选择合适方式来做初步的视力检查，比如不同样式的视力表等。此外，诊断弱视最重要的是看孩子的矫正视力是否低于正常，测量矫正视力需要给孩子散瞳后再验光。很多家长不明白，视力不是查过了吗？为什么还要散瞳？网上说散瞳方法有快慢之分，哪种方法比较好呢？
为什么要散瞳验光？
散瞳的目的是使睫状肌麻痹，失去调节功能，使眼肌充分放松，这时再验光，能够去除假性近视等因素的干扰，得到眼睛真正的屈光状态。因为孩子的配合度低，加上验光时如果不散大瞳孔，睫状肌的调节作用仍在，可能影响结果的准确性。例如：有一个孩子做普通视力检查，结果是0.1，散瞳后发现他其实是150度的近视，而矫正视力是1.0，就不是弱视，如果这个孩子矫正视力只有0.4，那就说明他有弱视。散瞳验光是鉴别孩子是弱视还是其他视力问题的重要检查手段。
快散慢散具体怎么做？两种散瞳方式如何选择？
散瞳有快速散瞳和慢速散瞳之分，慢散对睫状肌的麻痹更充分一些，给孩子验光相对更准确一些。一般12岁以下的孩子都是用慢散，12岁以上的孩子根据情况，可以选择快速散瞳。
慢散一般用阿托品眼药膏，一天用2~3次，连续用三天，第四天到医院验光。但瞳孔恢复到正常需要21天左右，在这期间孩子都表现为近距离阅读困难；另外，瞳孔没有恢复的这段期间，外出时可能会有畏光的表现。大一些的孩子考虑到上学和方便外出，可以选择快散，一般用托品酰胺眼药水，检查当天五分钟滴一次，连续6~8次后20-40分钟以后验光，5~6小时后瞳孔就自行恢复了，对生活的影响比较小。
值得注意的是，慢速散瞳一般都是在家里用药，而阿托品眼药膏属于M受体阻滞剂，极少数孩子用药后血管会扩张，出现脸红甚至发烧等情况。所以建议家长规范用药，每次只抹一滴，然后按压泪囊处（内眼角），防止药液经鼻泪管被全身吸收；另外，用药后要多喝水，促进代谢，使药物的副作用尽可能减少。只要规范用药，不会出现太严重的反应，如果出现症状，及时停药就行。
