曲莱药物反应

发布网友发布时间：2024-10-04 12:12

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热心网友时间：2024-10-22 14:28

在服用大剂量曲莱药物时，若同时服用了CYP2C19代谢药物（如苯巴比妥和苯妥英钠），可能产生药物相互作用。对于某些患者，需调整同时服用的这类药物剂量，以防止不良反应。奥卡西平和MHD虽对CYP1A2、CYP2A6等酶有抑制作用，但影响轻微。体内和体外研究显示，奥卡西平和MHD能诱导CYP3A4、CYP3A5，这可能影响二氢吡啶类钙离子拮抗剂、口服避孕药和某些抗癫药（如卡马西平）的代谢，导致血清浓度下降。MHD对UDPGT的影响轻微，对依赖该酶代谢的药物（如丙戊酸类和拉莫三嗪）影响不大。尽管诱导作用较弱，但仍可能需要调整这些药物的剂量，停用曲莱时需相应减少剂量。

在临床试验中，奥卡西平与其他抗癫痫药的相互作用有记录。例如，与超过1200 mg/天剂量的本品联合，苯妥英钠的血浆浓度可能增加40%以上，需相应调整苯妥英钠剂量。苯巴比妥与本品联用时，血浓度受影响较小。强诱导剂如卡马西平、苯妥英钠和苯巴比妥，会降低MHD的血浆浓度。曲莱药物本身不具有诱导作用。

曲莱对激素类避孕药如炔雌醇和左炔诺孕酮有影响，平均AUC分别降低48-52%和32-52%，可能影响避孕效果。同时使用时需注意。在钙离子拮抗剂方面，非洛地平的AUC在联合使用时会降低28%，但血清浓度仍处于治疗推荐范围。维拉帕米则会使MHD血清浓度降低20%，临床意义不大。

扩展资料

曲莱(奥卡西平片)属片剂，为抗癫痫药物本品。适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童患者，治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作。