发布网友 发布时间:2024-10-04 12:38
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热心网友 时间:2024-11-17 19:09
目前,治疗丙肝最常用的方法是:长效干扰素+利巴韦林共同治疗。利巴韦林是口服药,而干扰素需要通过肌肉注射来起作用。此外,近两年国外研发出口服的小分子抗病毒药物,对于不能使用干扰素的患者来说,是个很好的选择。
病毒基因型不同,治疗时间也不相同、效果不也同!
对于Ⅰ型丙肝患者来说,长效干扰素+利巴韦林,至少治疗48周。其它类型的患者,长效干扰素+利巴韦林,至少治疗24周。如果适当延长治疗时间,效果相对会更好。
因此,在抗病毒治疗前,患者需要检查丙肝病毒的基因分型。基因类型不同,治疗时间和效果都不一样。有些患者治疗前没有查,打上干扰素就病毒没有无法分型,只能按长的疗程来打,为了避免延长用药时间(多用干扰素),患者在治疗前一定要查一查基因分型。这样不仅能减少干扰素的副作用,而且还能减轻患者的经济负担。
除此之外,打干扰素之前还需要做哪些检查?
主要包括肝脏彩超、心电图、胸片、自身抗体检查(白细胞介素28,IL-28)、甲状腺功能检查还有原有疾病的评估需要的检查等。
做肝脏彩超主要是为了检查肝脏的炎症状况,评估丙肝的发展程度,判断是否有纤维化、失代偿肝硬化等情况。如果肝脏彩超检查结果显示有严重的肝硬化,就不能打干扰素,在肝硬化患者打干扰素风险大大增加,收益有限,这时候首选口服小分型子药物,如索菲布韦等。
做其它检查是为了排除其它严重的肝脏以外的疾病,比如严重的自身免疫性疾病、心脏病、肾功能不全等。得了这些病的患者不能使用干扰素,否则会加重这些疾病的症状。
另外,有严重的精神疾病(如严重抑郁等)、做过肝以外器官的移植、怀孕等人群也不适合打干扰素。
因此,打干扰素之前,一定要到正规医院咨询专业的医生,不要为了一定打上干扰素隐瞒自己的病情,配合医生完成相关的检查。