发布网友 发布时间:2022-05-07 03:21
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热心网友 时间:2023-10-13 11:18
治疗分“治标”采取应急措施和“治本”排除体内的钾两个方面。
(1)应急措施
①10%葡萄糖酸钙20~30ml静脉注射3~4分钟推完,注射后若无效,5~7分钟后可重复注射,有效后用2~4g加入10%葡萄糖液1000ml静脉滴注维持。
②5%碳酸氢钠75ml静脉注射5~10分钟推完,注射后若无严重碱中毒可重复使用。
③50%葡萄糖液60ml加正规胰岛素7U静脉注射,之后可按4(g)∶1(U)比例配置葡萄糖-胰岛素溶液静脉滴注。
④0.9%生理盐水1000~2000ml静脉滴注,此法只适用于血容量减少的患者,有水、钠潴留者慎用。
(2)排出体内多余的钾
①呋塞米40~400mg静脉注射,该法仅适用于肾功能正常或轻度损害者。
②阳离子交换树脂-聚磺苯乙烯树脂,用法有两种。保留灌肠,该药50g+25%山梨醇200ml保留灌肠0.5~6小时,每日2次;口服,该药(15~30g)+25%山梨醇100ml饭前服,每日3次。
③透析。血液透析或腹膜透析,不但能解除钾中毒的威胁,同时可纠正酸中毒、尿毒症、肺水肿。