发布网友 发布时间:2024-10-02 09:59
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热心网友 时间:2024-12-02 18:03
在腹部手术,特别是胃肠手术的术前准备阶段,胃肠减压是一项关键措施。它旨在防止胃肠膨胀,强化手术视野,提升手术操作的便利性,同时也能够预防全麻时可能发生的吸入性肺炎。
对于胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,术前的治疗手段是通过放置粗鼻胃管,每天使用温生理盐水进行洗胃,直到洗出液变得清澈,这样可以减轻胃粘膜的水肿,为手术创造条件。
术后,胃肠减压有助于腹部手术切口和胃肠吻合口的愈合。对于单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻,有效的胃肠减压能够解除梗阻,通过吸出胃肠道内的气体和液体,缓解腹胀,降低肠腔压力,减少细菌和毒素,改善肠壁血流。
胃肠减压在胃十二指肠溃疡穿孔的非手术治疗中也发挥作用,通过灌注去甲肾上腺素的冰生理盐水,以收缩血管达到止血的目的。在急性胰腺炎的治疗中,禁食和胃肠减压至关重要,通常持续2-3周,有助于减少胰液分泌,减轻胃潴留和腹胀。
作为处理急腹症的重要手段,胃肠减压能减少消化液积聚,减轻腹胀,改善胃肠道供血,促进胃肠蠕动恢复,确保麻醉和手术的安全。在急性胃扩张、胃出血、急性弥漫性腹膜炎以及消化道吻合术等复杂手术中,胃肠减压能减轻胃肠道张力,防止胃过度膨胀,促进吻合口愈合。
在非手术治疗或观察过程中,胃肠减压管还可用于向胃肠道灌注中药,尤其是在腹胀严重和频繁呕吐时,胃肠减压能促进胃肠排空,有利于药物的吸收和体内利用。
胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出,对胃肠梗阻病人可减低胃肠道内的压力和膨胀程度,对胃肠道穿孔病人可防止胃肠内容物经破口继续漏入腹腔,并有利于胃肠吻合术后吻合的愈合。 因此适用范围很广,常用于急性胃扩张,肠梗阻,胃肠穿孔修补或部分切除术,以及胆道或胰腺手术后