结肠直肠切除肛门外吻合术术前准备
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发布时间:2024-10-02 09:44
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时间:1天前
结肠直肠切除肛门外吻合术术前准备主要包括以下几个方面:
术前4周入院,调整饮食,减少纤维摄入,每日口服液体石蜡60ml,以帮助肠道清理。如合并结肠炎,需通过口服抗生素、灌肠等方式控制炎症,改善腹泻症状。
术前2周开始口服琥珀酰磺胺噻唑等药物,以预防术后感染。对于结肠炎患者,还需使用新霉素治疗,每日分3~4次口服,以维持肠道内环境稳定。
如果经过充分准备后,积粪问题仍未解决,可考虑先行横结肠造瘘,待3~6周后进行乙状结肠直肠段根治切除,以确保手术顺利进行。
静脉输液和输血是术前准备的重要环节,通过补充水分、电解质,纠正营养不良和贫血,增强患者对手术的耐受性。
对泌尿系统进行详细检查,预防合并上呼吸道感染、肺炎等疾病。如果发现相关问题,需及时进行治疗。
术前48小时,插入肛管,进行每日3次的生理盐水灌肠。使用生理盐水避免水中毒,每次灌肠量不宜超过每公斤体重100ml,确保结肠内无积粪,腹部呈舟状,为手术做好准备。
手术当天,下胃管以方便术中操作。备血、配血400ml,以防术中出现出血情况。
有条件时,准备进行冰冻切片检查,以获取手术区域的即时病理信息,指导手术操作,确保治疗效果。
扩展资料
该手术为较常用的治疗先天性巨结肠的手术之一,保存了直肠下段,术后可有正常的排便反射,可以避免腹腔内感染。缺点是组织损伤大,盆腔神经丛易被破坏,造成术后膀胱麻痹,且容易发生吻合口漏及狭窄,死亡率较高。
肛肠疾病手术前要做的准备是什么?
(5)用药准备。肛门直肠疾病手术前一般不需使用抗生素等药物,但有些手术需从手术前3 天开始适当使用抗生素。有高血压等疾病的患者需服降血压药继续治疗,患有感染性疾病时需继续使用必要的抗生素。手术前应做普鲁卡因及青霉素等皮试,手术前半小时由护士注射苯巴比妥等术前针。(6)其他准备。准备几件宽...
关于结肠和直肠术前准备,叙述错误的是
结肠和直肠手术前3日进少渣半流质饮食,术前2日进流食,并服用缓泻剂,术前3日服用肠道杀菌剂,可选用链霉素、新霉素、甲硝唑,以减少肠道内细菌。手术前晚结肠清洗灌肠,手术日晨再结肠灌洗一次。
结直肠癌做手术切除要做什么术前准备?应该注意哪些问题?
一般术前8~12小时内不要喝水,术前4小时不要吃东西。若是疏忽或松懈,肠胃不能排空,为了患者安全,手术将延迟甚至取消。结直肠手术对肠道状态更高标准。常规术前2~3天开始口服肠道制菌药物,术前1~2天开始进食流质饮食,术前一日及手术当天清晨进行清洁灌肠。在手术当天,医护人员会为患者的手术部位...
结肠、直肠的术前准备正确的是( )
【答案】:B,D 【应试指导】肠道手术前3日,应进少渣饮食,口服抗生素,对于结直肠手术在术前一日及术日晨行清洁灌肠或结肠灌洗。
结肠癌的术前准备有哪些?
结肠癌患者除应具备各种手术所必须包括的有关病史采集,体格检查,必要的辅助检查,以明确诊断和治疗方案外,还应做到以下几点: 一 一般准备 1 皮肤的准备,目的 将患者皮肤上的细菌减少到最少程度,以避免手术后伤口感染而影响伤口的愈合。方法:术前一日将手术区域及周围毛发剔除,并用肥皂和清洁剂...
乙状结肠直肠切除端端吻合术手术步骤
乙状结肠直肠切除端端吻合术的详细步骤如下:首先,医生在左侧正中旁切开腹腔,进行探查,确认病灶位置及转移情况,确定手术范围,并预计可能遇到的手术挑战。对于癌症患者,切除范围通常要求上距癌肿6cm以上,下限为3-5cm,肛提肌以上至少2.5cm,以利于后续吻合。接着,医生会分离乙状结肠的系膜根部,通过...
结直肠癌术前,一般要准备哪些?
食物准备:这对于接受结直肠手术的患者来说尤为重要。术前3天开始改变饮食。首先,患者被给予少量或无残留的半流质饮食,如粥、面、蛋等。然后,术前1天给予流质饮食,如米汤。术前一天晚上8点开始禁食;手术前4~6小时禁止饮水,即凌晨2点开始禁止饮水。术前肠道准备一般包括三个部分:术前饮食准备、...
乙状结肠直肠切除端端吻合术术中注意事项
在进行乙状结肠直肠切除端端吻合术时,首要关注的是手术区域的清洁,以避免术后感染的风险。因此,术前应采取预防性抗生素措施,确保感染防控到位。缝合吻合口是手术的关键步骤,要求极为精确。缝合线应均匀分布,每针之间的间距大约为0.4厘米,这样可以确保张力分布均匀,既不会使肠管间产生不必要的张力,...
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