肠外营养适应症状
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发布时间:2024-10-02 08:45
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时间:2024-12-11 21:17
肠外营养主要用于特定的临床情况,如胃肠道功能障碍或衰竭者,以及需要家庭支持的患者。以下是肠外营养的主要适应症:
胃肠道梗阻:肠外营养是治疗的首选,尤其是在胃肠道完全阻塞时。
吸收功能障碍:如短肠综合征(切除小肠>70%~80%)、小肠疾病(如免疫系统疾病、肠缺血、多发肠瘘、放射性肠炎)、严重腹泻或顽固性呕吐超过7天。
重症胰腺炎:休克或MODS抢救后,若肠麻痹未解除且无法耐受肠内营养,需采用肠外营养。
高分解代谢状态:如大面积烧伤、严重复合伤和感染,肠外营养有助于维持营养状态。
严重营养不良:伴有胃肠功能障碍的患者,肠内营养可能无法承受,肠外营养能提供支持,尤其在围手术期和术后恢复期间。
肠外瘘:在控制感染和适当引流下,肠外营养有助于控制感染、改善营养并提高治愈率。
炎性肠道疾病:活动期的Crohn病、溃疡性结肠炎等,肠外营养有助于症状缓解和肠道修复。
肿瘤患者:体重损失10%以上的病人,术前需要肠外或肠内营养支持,术后转为肠内营养。
重要脏器功能不全:
肝功能不全:肝硬化或肝移植后的患者,可能需要肠外营养支持。
肾功能不全:急性或慢性肾衰竭合并营养不良的病人。
心、肺功能不全:慢性阻塞性肺病(COPD)和心衰患者,肠外营养可能有助于改善症状和胃肠功能。
炎性粘连性肠梗阻:围手术期肠外营养支持有助于肠道功能恢复和梗阻缓解。
总的来说,肠外营养在特定情况下是必要的,它能针对性地补充营养,帮助患者恢复健康。不过,使用时需根据患者的具体情况和医生的指导进行。
扩展资料
肠外营养(parenteralnutrition,PN)是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持,全部营养从肠外供给称全胃肠道营养(totalparenteralnutrtion,TPN)。