《NCCN临床实践指南》更新要点乳腺癌

Carlson教授认为，该试验提示，对于临床检查淋巴结阴性、分期为T1～2、受累前哨淋巴结数目少于3个且接受保乳术及全乳放疗的乳腺癌患者，与仅行SLNB相比，ALND的并发症更多，也未显著改善局部区域复发率和OS期。因此，新版《指南》增加了“对经选择的前哨淋巴结阳性乳腺癌患者，可能不必行腋窝淋巴结清扫”的...

ER和/或PR阳性的晚期乳腺癌患者适合内分泌治疗，主要包括非甾体类芳香化酶抑制剂(阿那曲唑和来曲唑)、甾体类芳香化酶抑制剂(依西美坦)、选择性雌激素受体调节剂(SERM;他莫昔芬、托瑞米芬)、选择性雌激素受体下调剂(SERD;氟维司群);对于大多数接受他莫昔芬治疗的绝经前晚期乳腺癌患者，卵巢去势...

我在《NCCN乳腺癌临床实践指南》上看到：对于乳腺粘液癌的治疗原则如下：如果ER阳性或PR阳性，对于PT1,PT2,PT3或PN0,PN1mi（腋窝淋巴结转移灶小于等于2mm),有三种治疗原则：1，T≦1cm,不进行辅助治疗,；2，T介于1-2.9cm,考虑辅助内分泌治疗；3，T≧3cm,辅助内分泌治疗。我看我的情况好像是第三...

原则上还是做六个周期最好；按照美国NCCN乳腺癌临床实践指南（2007）版的要求如果存在下列情况应该考虑化疗后放疗：１腋窝淋巴结阳性；２腋窝淋巴结阴性，但肿瘤＞５cm；３手术切缘阳性；４腋窝淋巴结阴性，肿瘤＜５cm，

保乳手术的相对禁忌症是：1、同时患某些胶原血管疾病如硬皮病、红斑狼疮;2、多中心病灶位于乳腺同一象限;3、肿瘤周围存在性质不明的钙化灶;4、肿瘤5cm;5、肿瘤位于乳晕区。2006年NCCN乳腺癌临床实践指南建议：除了T0期的导管原位癌;≤2cm、腋窝淋巴结无转移的Ⅰ期乳腺癌，Ⅱ期及ⅢA期(T3N1M0)的乳腺...

详解《NCCN 肿瘤临床实践生存指南》八大核心问题(2)(转载)核心问题三:体能锻炼▲ 北京大学肿瘤医院康复科 何毅 汪艳随机试验已表明,体能锻炼对癌症生存者安全、有效。有氧健身和耐力训练可改善心血管功能,且对生

在临床实践中，我国同道对此关注不够，值得认真借鉴。河南省肿瘤医院普外科唐礼恭 免疫接种获益确切 癌症生存者通常存在或曾经存在免疫缺陷， 成为各种感染性疾病的易感人群。用疫苗进行主动免疫能够模拟自然感染过程产生免疫反应， 且对接种者无危险。“ 生存指南” 指出，对于有免疫接种适应证的患者， 应在...

以孙燕教授为首，于2006年在北京召开了首个“NCCN临床实践共识会议”，共同制定了乳腺癌和非小细胞肺癌的中国版指南，获得医生们的积极反响。随后，NCCN与中国专家不断合作，不仅更新了乳腺癌和肺癌指南，还扩展到非霍奇金淋巴瘤、胃癌等其他癌症领域，如今的NCCN(中国版)指南已覆盖十大常见恶性肿瘤，如...

美国国家综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)由来自全美25个癌症中心的不同领域的专家团(panel)组成,每年发布各种恶性肿瘤临床实践指南,得到了全球临床医师的认可和遵循。关于Ⅳ期、转移复发乳腺癌,NCCN 并没有独立的临床指南。NCCN 于2015-03-11发布了2015年2版乳腺癌指南,本文现对新版指南的Ⅳ...

综上所述,新辅助化疗的适应证应该是:①不可手术的局部晚期乳腺癌,用于提高切除率;②可手术的早期乳腺癌,患者有强烈的保乳意愿,除了肿瘤大小外,其他条件均符合保乳标准,用于提高保乳的成功率;③设计严谨,符合正规程序的临床试验。这也是目前最新的NCCN指南和St Gallen共识中关于新辅助化疗的原则。对于新辅助化疗,人们...