大面积脑梗塞昏迷不醒怎么办
发布网友
发布时间:2024-10-02 06:50
我来回答
共1个回答
热心网友
时间:2024-11-24 15:38
大面积脑梗塞患者往往伴随昏迷不醒,因为大面积脑梗塞致死、致残率很高,患者常常出现昏迷。主要治疗方法包括内科治疗和外科治疗,常见内科治疗包括一般性治疗,保持呼吸道通畅,包括气管插管、气管切开、机械通气、辅助呼吸,适当镇痛、镇静治疗,以及针对病因进行抗栓治疗、抗凝治疗,药物降低颅压治疗,预防其它合并症,包括控制血压、血糖和体温。
当内科治疗患者病情仍然加重时,需要进行外科干预,因为大面积脑梗塞患者常常并发脑水肿、高颅压,甚至形成脑疝。单纯内科治疗预后往往很差,积极外科手术常常能够挽救患者生命,手术方法主要是标准大骨瓣减压术,去骨瓣减压手术能够改善大面积脑梗塞患者生存质量及时间。但是年龄大于60岁的患者,应该考虑患者和家属意愿,因为标准大骨瓣减压术虽然能够降低死亡率,但是大病脑梗塞患者很可能遗留严重残疾,对于改善患者生存质量方面没有太多帮助。