溶血尿毒综合征疾病预后

发布网友发布时间：2024-10-02 07:07

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热心网友时间：2024-10-19 09:02

溶血尿毒综合征（HUS）病死率在30年前高达50%以上，但近年来已显著下降至5%～10%。这一改善主要归功于早期发现轻症病例、早期诊断以及正确有效的综合治疗，特别是在血液净化技术和腹膜透析治疗的应用。然而，HUS仍然是急性肾功能衰竭中预后较差的疾病。

预后不良的因素包括家族性发病且反复发作者、显性遗传病例、高龄、高血压、中枢神经系统受损、肾损害严重、贫血严重需多次输血、透析不及时且伴有感染，以及组织学上有广泛肾皮质坏死和（或）小动脉病变者。这些因素都可能导致患者发展为终末期肾衰。

早期发现和诊断HUS至关重要，因为这可以为患者提供及时和有效的治疗，减少并发症的风险，从而改善预后。此外，合理使用血液净化技术和腹膜透析，可以有效缓解急性肾功能衰竭的症状，延长患者的生命，提高生存质量。

总的来说，溶血尿毒综合征的预后与其发病原因、患者年龄、临床表现以及治疗措施密切相关。通过早期诊断、个体化治疗和有效管理并发症，可以显著改善患者的预后，减少病死率，提高生活质量。

扩展资料

溶血尿毒综合征（Hemolytic uremic syndrome，HUS）主要临床表现微血管病性溶血性贫血，急性肾功能不全和血小板减少，病理上主要特征为血栓性微血管病（thrombotic microangiopathies, TMA）。HUS 首先由Gasser于 1955 年报道，典型的 HUS主要见于婴儿和儿童，肾功能损害突出。