睡眠性高血压睡眠性高血压的发病原因
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发布时间：2024-10-02 07:48
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时间：2024-11-04 05:53
人体在休息和运动过程中，动脉血压会自然地随着生理需求变化，呈现出昼夜节律。一天中，血压在夜间会下降，清晨时则有所上升，通常在接近中午时达到峰值。睡眠开始后，血压会进一步降低，浅睡眠（第一、二期）下降9%，而深睡眠（第三、四期）下降幅度更大，为14%。因此，睡眠的不同阶段对血压有着显著影响。
当前，睡眠呼吸暂停在中老年人群中较为常见，患病率可高达15%到20%。值得注意的是，大约有50%到90%的阻塞性睡眠呼吸暂停患者伴有高血压，反过来，30%到50%的高血压患者又常常合并有睡眠呼吸暂停。这一现象的产生主要源于睡眠呼吸暂停患者的慢性缺氧问题。缺氧影响了他们的睡眠质量，导致浅睡眠增多而深睡眠减少，使得血压下降的充分性受到影响。长期以往，身体为了适应这种状况，反射域值和交感神经的活性会逐渐升高，从而引发持续的高血压。此外，缺氧还会刺激体内的内分泌系统，释放血管紧张素，对血管壁持续施压，导致血管平滑肌增生肥厚，久而久之，便形成了慢性高血压状态。
扩展资料
睡眠性高血压常在睡眠时或睡醒后血压升高。其发病原因可能与睡眠时呼吸浅慢、暂停、心率快慢波动、血氧饱和度下降、二氧化碳浓度升高而致的交感活性增高有关。多见于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者和鼾症伴有睡眠呼吸暂停的人。 由于睡眠时上呼吸道分泌物增多或阻塞，引起血氧饱和度下降，二氧化碳浓度升高，从而导致交感活性增强。而交感活性亢进可造成周围阻力小动脉发生代偿性改变，引起管壁肥厚，管腔狭窄，对缩血管活性物质的反应性增高，使之出现血压升高，并常因血气改变而发生各种心律失常及并发其他心血管疾病。
