1型糖尿病肾病分为哪几期
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发布时间:2024-10-02 12:23
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热心网友
时间:2024-11-13 17:56
1型糖尿病肾病分为五期,具体如下:
1、Ⅰ期是高滤过、高灌注期,这时肾脏没有什么病理改变,尿蛋白也是阴性的;
2、Ⅱ期是正常蛋白尿期,表现尿的微量白蛋白在活动时大于200μg/min,这时肾脏病理改变常会出现基底膜增厚、系膜基质增多,如果没有控制好,就进入到Ⅲ期;
3、Ⅲ期时,病人会出现持续蛋白尿,表现在尿的微量白蛋白在20-200μg/min之间,即便休息时尿蛋白也不减少,而这时病理会在Ⅱ期的基础上进一步加重,出现系膜区的小结节形成;
4、Ⅳ期时出现大量蛋白尿,尿微量白蛋白大于200μg/min,或者24小时尿蛋白定量大于0.5g,这时它的病理改变是在Ⅲ期的基础上进一步加重,出现KW结节情况,甚至有部分肾小球硬化;肾功能在这个期以后也开始进行性的加速发展,大概每个月肾小球的滤过率能降低1ml/min,如果病人血糖一直没有控制好,病人就有可能从第Ⅳ期进入到第Ⅴ期;
5、Ⅴ期时肾小球滤过率已经降到10ml/min左右,这时病人就需要开始血液净化治疗。