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小儿髋关节一过性滑膜炎介绍

发布网友 发布时间:2024-10-02 11:12

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热心网友 时间:2024-11-16 18:00

关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜.在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样.当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性,物理性或是化学性的刺激物,滑膜就会首先发生反应,引起充血和水肿,并且渗出液体,使关节囊膨胀,表现出关节肿胀。
久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以说滑膜炎是由于微循环受阻不通产生的充血肿胀和积水,尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦。
积水消除之前也一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼.治疗原则是调节和疏通受阻的微循环,只要受阻的微循环畅通了、滑囊分泌滑液产出与吸收达到平衡就可康复。
引起的原因很多,其中比较常见的病因之一是病毒感染(诸如病毒*冒)引起的并发症。人体感染病毒后会出现不同程度的免疫反应,因人而异。关节滑膜的充血水肿渗出增多就是其中的一种表现,属自限性。大多数在1~2周可愈。
有时家长会发现孩子走路突然出现跛行,问之有现象腿麻,生病时有腿不灵便和发烧的症状,但是去医院做X光片,片子却提示正常。如果经医生诊断会发现是髋关节滑膜炎。由于其病症不是很明显,所以常常被家长所忽略。
一过性髋关节滑膜炎,中医也称髋错缝、溜胯、长脚风等,大多数发生在3~10岁的儿童,由于小儿股骨头发育尚不成熟,关节囊较松弛,下肢一旦过度外展,或由高处向下跳跃,或走路不稳造成下肢外展位扭伤,或过度跑跳劳累使关节囊受到抻伤,或关节囊被挤压而引起髋关节滑膜炎。
如果是急性损伤则伤后立即出现髋关节疼痛,有时可出现在髋关节前侧的软组织有轻微肿胀,行走困难,但也有些患儿在伤后仅仅是感觉到患肢不适,走路跛行,2~3 天后患肢疼痛逐渐加重,走路时其跛行也愈来愈严重。活动时疼痛加剧,由于疼痛所致,患儿骨盆常常向患侧倾斜,所以如注意比较双下肢,则发现患侧下肢稍长。
少数患儿合并有低烧。其压痛点大多数在患髋关节鼠蹊部,或后侧梨状肌处.或患肢内收肌。
一过性款关节滑膜炎多发生在3~10岁左右的小孩子,作为孩子的家长应注意孩子的活动量,不要过量的活动,避免由于活动量大而造成过度劳累损伤关节囊,在这组年龄的儿童由于股骨头发育尚不成熟,关节囊较松,且儿童的特点都喜爱蹦跳,尤其是从高处向下蹦跳,其高度有时超过儿童本身所能够适应的能力,则易损伤髋关节滑膜。
因此要经常教育儿童不要随意从高处往下蹦跳,对于儿童的活动量要适当控制。冬季还耍注意保暖,避免风寒或着凉以保护儿童的身体健康。
目前对于小孩儿一过性髋关节滑膜炎的治疗一般采用卧床休息,皮牵引等保守疗法,中医尚有手法治疗。以减轻髋关节压力为主要目的,防止长期压力过大出现股骨头供血问题。
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