发布网友 发布时间:2024-10-02 13:00
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热心网友 时间:2024-10-28 22:43
不少患者手麻手疼的根源都是颈椎病,值得注意的是,颈椎病引起的手指麻木具有一定的特征性,或是表现为桡侧(拇指、食指或合并中指)麻木,或是表现为尺侧(小指、无名指或合并中指)麻木,或是5个手指麻木,有时不仅指尖发麻、感觉迟钝,而且还可累及前臂、上臂,严重者还可伴有握力下降的现象。
因为退变突出的颈椎间盘可对脊神经根造成刺激、牵拉或压迫,导致脊神经根和周围组织的反应性水肿、椎管狭窄及可能的椎袖处粘连,产生手指麻木症状。这些病理变化相互影响,可使病程迁延、反复发作。当不同的椎节受累时,可相应刺激不同的脊神经根,产生不同部位的麻木症状。当第六脊神经根受累时,往往为前臂桡侧、拇指发麻;当第七脊神经根受累时,可为食指、中指发麻;当第八脊神经根受累时,则可使无名指、小指有麻木感;若同时累及第6- 8脊神经根时,则可能5个手指均发麻。
在神经根型颈椎病患者中,手指麻木合并握力下降的情况可同时并存。但由于感觉神经纤维的敏感性较高,因此感觉障碍的症状(如麻木)表现得更为早些。神经根型颈椎病除了手指麻木、握力下降的临床表现之外,还可有上肢的放射痛、上肢的皮肤知觉改变、臂丛牵拉试验险阳性、腱反射减弱或消失、大鱼际肌或骨问肌萎缩等症状和体征。
神经根型颈椎病的发病率相对较高,占各型颈椎病总数的60以上。这主要是因为颈椎下段的活动幅度相对较大,活动频率相对较高所致。此型颈椎病在各个年龄组均可见到,性别之间也无显著差异。手指麻木症状可因外伤、颈部过度活动、卧姿不良等诱因反复发作,并伴随病程而逐渐加重。
颈椎病的治疗
1、保守治疗:颈椎病的保守疗方法有很多,如针灸、按摩、推拿、理疗、牵引、运动等,保守治疗颈椎病只能起到暂时缓解症状的作用,并不能根治,因为保守治疗是对表像进行治疗,而非针对病因治疗,所以容易复发。
2、常规手术治疗:颈椎病的常规手术治疗可以彻底治愈,但手术治疗创伤大,术后恢复时间也就比较长,常用于3度以上的脊髓压迫、多节段的椎间盘退变突出以及创伤引起的急性损伤等。
3、微创技术治疗颈椎病:是介于保守治疗和手术治疗之间的一种新型治疗方法,比保守治疗更有效,比手术治疗更安全更可靠。技术在局麻下利用影像学定位技术,将治疗精确到病变部位可以迅速解除组织受压引起的疼痛,具有效果好,创伤小,恢复快,并发症少的特点。