黄热病临床表现
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发布时间：2024-10-06 04:47
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时间：2024-12-12 04:26
黄热病的潜伏期通常为3到6天，最长可达13天。在感染后，大部分病例表现为轻型或亚临床状态，仅有少数病例发展为严重状态，导致死亡率在5%至15%之间。
黄热病的临床表现包括发热、黄疸、出血和重症蛋白尿。轻型病例仅持续2到3天，症状包括发热、头痛、背痛和恶心呕吐等。而重型病例则会发展为典型的“三联征”，即黄疸、出血和重症蛋白尿。
根据病情的轻重，黄热病可以分为极轻型、轻型、重型和恶性型。极轻型和轻型病例通常难以仅凭临床表现进行诊断，因为它们的症状（如发热、头痛、肌痛）仅持续1到2天，并且与流感、登革热等疾病难以区分。只有通过病原学或血清学试验才能证实诊断。
重型和恶性型黄热病的临床表现可分为三个阶段，全病程大约10天左右。感染期（病毒血症期）表现为急起高热，体温可达40°C以上，伴有畏寒、寒颤、剧烈头痛、背痛、腿痛、全身衰竭、眼部充血、鼻衄、恶心呕吐等症状。舌尖及舌缘鲜红，*有苔，相对缓脉，上腹不适，压痛明显。随后，黄疸和蛋白尿出现，血白细胞总数及中性粒细胞比例下降。此期持续3到4天。
中毒期（器官损伤期）在病毒血症期后，症状可能出现短暂的缓解，但很快再次加重，表现为体温上升、心率减慢、心音低钝、血压降低、黄疸加深、尿蛋白量增多、频繁呕吐、上腹痛更明显。各种出血征象相继出现，如牙龈出血、鼻衄、皮肤瘀斑、呕血、黑粪、血尿、子宫出血等。在第7到9天内，病情恶化，出现频繁呃逆或呕吐鲜血、黑便、昏迷、谵妄、无尿等症状，常导致死亡。该期一般持续3到4天，少数病例可延长至2周以上。
恢复期从病程第7、8天开始，体温下降，尿蛋白消失，黄疸逐渐消退，食欲逐渐恢复。但乏力可能持续1到2周。通常情况下，黄热病无后遗症。
扩展资料
黄热病（Yellow Fever），又俗称“黄杰克”、“黑呕”，是由黑热病病毒所致的急性传染病，主要媒介在城市是埃及伊蚊，在农村为趋血蚊和非洲伊蚊，传播途径是经蚊的叮咬。
