发布网友 发布时间:2024-10-05 21:58
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热心网友 时间:2024-11-30 00:35
高危人流的判定因素
1、对于年龄在50岁的孕妇,由于生殖系统的特殊性,无论是在此年龄段妊娠并要求终止者,都应住院接受有经验医生的手术。对于<20岁的少女,生殖道发育不成熟,可能需要术前放入宫颈扩张棒以扩张宫颈,否则可能导致子宫损伤。50岁以上女性因更年期影响,生殖道弹性减弱,宫颈变硬,同样需要住院并使用扩张棒,以防止手术时的损伤。
2、其他年龄阶段,如果在半年内有过终止妊娠,或者一年内有过两次人工流产,子宫可能还未完全恢复,再次怀孕时子宫较软,增加子宫损伤的风险。
3、剖宫产术后或产后一年内的哺乳妇女,由于子宫壁有瘢痕,手术时易在瘢痕处穿孔。因此,术前要向医生详细说明剖宫产情况,包括手术方式和术后恢复情况,以便医生制定安全手术方案。
4、生殖道畸形或盆腔肿物者,虽然少见,但手术时需要特别注意。如患有双子宫、双角子宫、纵隔子宫或*纵隔等,应提前告知医生,以便采取相应措施,避免术后出血问题。
5、子宫位置异常或宫颈暴露困难者,需要经验丰富的医生操作,可能需要在B超下进行,以确保安全。
6、有胎盘粘连或大出血历史的孕妇,手术时要特别小心,确保血型匹配和备血,以防大出血。
7、有子宫穿孔史者,术前需做好充分准备,可能需要特殊麻醉方式或宫颈扩张棒,以避免再次穿孔。
8、不能采取膀胱截石卧位的患者,可能需要全麻和经验丰富的医生操作,以确保手术顺利进行,防止意外发生。
9、对于并发严重内科疾病或出血性疾病者,应住院手术,并可能需要其他科室的联合诊疗,确保受术者的全面治疗。
高危人流是指早期妊娠的孕妇具有某些生殖器官局部或全身性的病理因素,在人工流产手术时增加了难度,并有较高的危险性,增加了术中或术后并发症的发病率及死亡率。