发布网友 发布时间:2024-10-06 13:48
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热心网友 时间:2024-11-24 17:36
这一般的头疼脑热的小病很多人都不去医院了,自己治治就感觉好了。当有了自己不能控制的病症的时候往往会求助于医生,这时候和医生描述自己的病症就是第一关。很多人并不清楚自己该怎么描述,有的人由于自己的叙述偏差导致疾病的诊断有误。
和医生描述自己的病症是看医生的开场白,虽然往往只有几句话,却十分重要。下面医师举几个例子。
1、发烧、咳嗽3天:给医生的第一个印象是上呼吸道的病,可能是感冒。
2、发烧、咳嗽10天:给医生的第一个印象是反复上呼吸道感染或下呼吸的问题,如肺炎。
3、发高热两天--给医生的第一个印象是急*染,需要继续详细追问其他伴随症状,弄清感染发生在什么部位。
注意,以下几种叙述病情的开场白都是不够正确的。
医生问:你好,你怎么不舒服?
病人答:医生我感冒了!
这种叙述不清楚。首先,感冒有发热、头痛、咳嗽、流涕、喉痛等不同症状,医生在选择药物时要根据症状而对症治疗。病人不说清症状,医生难以开出合理的处方;其次,病人的自我判断往往都不一定正确,如果医生按你描述给你开药,很可能就会耽误病情。
所以,医生问你哪里不适的时候,你只需告诉医生你的不适感(症状)即可,比如发烧、咳嗽、头痛、腹痛等等,医生会根据你的症状再决定下一个问题要问些什么。
又如看咳嗽的时候和医生描述自己的病症
医生问:咳了多少日子?
病人答:“很长时间了”、或“一感冒就咳嗽”。
以上回答就不利于医生诊断。因为咳嗽时间短,医生常考虑患感冒;咳嗽日子长了,医生则要考虑哮喘、支气管扩张或肺结核等。尤其是“一感冒就咳嗽”之类的回答更是提供不了任何线索给医生,因为正常人都是“一感冒就咳嗽”,关键的问题是每次“感冒”要咳多长时间、一年中“感冒”多少次。
如有的和医生描述自己感冒一个月了,这显然是不确切的。因为感冒的自然病程不可能长达一个月。事实上,有的病人往往把一个月中发生过的几次感冒“连”在一起了;有的人患了感冒又并发鼻炎、副鼻窦炎,还是当作“感冒未痊愈”。
又如我看老胃病。这是把疾病当作了症状,实际上,老胃病患者可能是得了慢性胃炎、溃疡病、胃癌、胆石症或胆囊炎等不同的疾病。
开场白讲得不够正确,原因不一。有的病人不懂应怎样叙述病史;不少病人以为“自病自得知”,不耐烦多讲几句。这有可能使医生迟诊,甚至造成误诊。
有的病人,可能认为医生看病不需要病人叙述病人,医生有本事的一眼就能看出来或用听筒听一下就可以。殊不知,不管中医西医,均讲究望、闻、问、切,只有如此才能更准确地判断病情。
还有不少慢性病人自以为久病成良医,根本不愿说病情,只是要求配药。可是,自我感觉并不能反映疾病的真实情况,在求医叙述病情时,还是应该按医生的问话认真回答才对。
叙述病情时,除了开场白外,接下去要说清楚症状的发展和变化,有没有其他伴随症状,是“新病”还是“老病”复发,已用过什么药,效果如何,以及食欲和大便、小便状况。