爆发性肝功能衰竭临床表现
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发布时间：2024-10-06 11:48
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时间：2024-12-02 04:23
爆发性肝功能衰竭的临床表现多样且进展迅速，主要表现在病程的不同阶段。
早期症状包括：
黄疸：黄疸出现后迅速加深，总胆红素超过171μmol/L，常伴有出血倾向、凝血酶原时间延长和ALT升高等肝功能严重损害的迹象。若仅有深黄疸而无其他严重异常，可能是肝内淤胆。黄疸持续时间长，若2-3周内不消退，提示病情严重。
持续低热：初期可能有低热，黄疸后体温下降，但若持续低热伴随黄疸，可能暗示肝细胞坏死或内毒素血症。
一般情况恶化：表现为乏力、倦怠、食欲减退，严重时生活不能自理，伴随明显消化道症状，如恶心、呕吐、腹胀和肠麻痹。
出血倾向：皮肤淤斑、鼻出血、牙龈出血等，表明凝血功能障碍，肝功能衰竭风险增加。
腹水：由于白蛋白半衰期长，约2周，2-3周后可能出现腹水，病程超过8周者多见。
后期症状则集中于肝性脑病，表现为脑水肿、凝血功能障碍、出血、感染、肾功能衰竭、电解质平衡紊乱和更多系统并发症，如低血糖、肺水肿、心律失常等。在病程的极期，这些症状会交织出现，难以区分。
扩展资料
暴发性肝衰竭是由多种病因引起大量生产肝细胞坏死及严重肝功能损害，既往无肝病史并在病后8周内出现肝性脑病的综合征。起病急、进展快、病死率高。早期诊断、早期治疗可降低病死率。
