淋巴瘤样丘疹病皮肤病理表现
发布网友
发布时间：2024-10-06 12:25
共1个回答
热心网友
时间：2024-10-06 13:17
淋巴瘤样丘疹病的皮肤病理表现多样，其组织学特征根据皮损的不同阶段分为A、B、C和D型。
A型皮损的特征是真皮内广泛的炎症浸润，由小淋巴细胞、嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞组成，呈现楔形分布，其间散布或成片状的是异形CD30+大淋巴细胞，尽管多核性或R-S样细胞偶尔可见，但比例通常低于25%。表皮棘层肥厚，角化不全，且常伴有淋巴细胞亲表皮性特征。
B型皮损相对较少见，仅占总数的10%以下。其病理改变倾向于蕈样肉芽肿，真皮乳头层可见淋巴细胞为主的带状浸润，异形细胞存在，但肿瘤细胞通常不表达CD30。
C型皮损的特点是真皮内以CD30+大淋巴细胞为主，占75%以上，伴有少量混合性炎症细胞。这一类型与间变性大细胞淋巴瘤的组织学相似。
最新的D型类型则以CD8+大淋巴细胞浸润为主，具有亲表皮性，这与原发性侵袭性皮肤CD8+细胞毒性T细胞淋巴瘤的组织学改变有所区别，鉴别诊断是必不可少的。这些病理特征有助于临床医生准确诊断和治疗该疾病的不同阶段。
扩展资料
淋巴瘤样丘疹病（lymphomatoid papulosis, LyP）是一种慢性复发性、自愈性的丘疹坏死性或丘疹结节性皮肤病，属于原发性皮肤CD30+淋巴增生性疾病（primary cutaneous CD30+ lymphoproliferative disease）的一种。原发性皮肤CD30+淋巴增生性疾病是第二类常见的皮肤T细胞淋巴瘤，占所有皮肤T细胞淋巴瘤的25%。这一组疾病包括良性端的淋巴瘤样丘疹病，恶性端的原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤，以及他们的中间界限类型。C-ALCL和LyP在临床、病理及免疫表型上有一定的重叠性，组织学上均以异形性的CD30+的T细胞为特征，形成一个疾病谱系。
