寰枢关节半脱位的影像学诊断

发布网友发布时间：2024-10-06 16:35

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热心网友时间：2024-10-24 03:39

寰枢关节半脱位是常见的临床病症，影像学检查因其能够直观反映寰枢椎的正常结构和病变导致的异常，成为诊断寰枢关节半脱位的主要依据。

该病通常表现为颈部活动受限、斜颈、颈痛、头晕、头痛等症状，儿童多因外伤或继发感染性疾病引起，*则多由长期头部姿势不良导致。症状多样，诊断时需结合影像学检查。

寰枢关节的解剖结构独特，寰椎与枢椎均属于非典型椎骨，由寰椎的前弓、后弓及两侧的侧块构成，两侧块上下方有关节面，分别与枕骨和枢椎形成寰枕关节和寰枢关节。寰枢关节由寰枢外侧关节和齿状突前后关节组成，其稳定性主要依靠寰枢椎骨性结构和关节周围的韧带，如齿突尖韧带、横韧带、翼状韧带等。其中，横韧带是最大的、最厚、最坚固的束状组织，对维持寰枢关节的弹性和稳定性至关重要。

翼状韧带则*了寰枢椎的过度旋转、侧弯及防止其向侧方半脱位。当翼状韧带受损时，上颈椎活动幅度增加，可能导致寰枢关节轴向旋转不稳，引发颈髓压迫和椎动脉损伤。

寰枢关节半脱位的诊断分为4个类型：Ⅰ型为单纯旋转移位；Ⅱ型为旋转移位伴寰椎向前移位3～5 mm；Ⅲ型为旋转移位伴寰椎向前移位超过5 mm，寰齿间距超过正常范围；Ⅳ型为寰椎后移位，相对少见。