发布网友 发布时间:2024-10-06 17:19
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热心网友 时间:2024-10-06 20:20
对于需要进行脾切除术的患者,手术的准备过程至关重要。
对于急诊手术,如脾破裂,手术需尽快进行以挽救生命。手术前,首要任务是防治失血性休克,这包括配置充足的血液制品,以便在需要时进行输血。同时,对伴有其他脏器损伤的外伤性脾破裂患者,医生会仔细评估并进行相应的处理。术前,抗生素的应用是必不可少的,以预防可能出现的感染。此外,为了减轻胃肠压力,术前会留置胃管进行胃肠减压。
而对于择期手术,如慢性脾脏疾病的治疗,医生会首先改善患者的全身状况。这可能涉及多次少量输血,同时保护肝功能和纠正凝血功能异常。一系列化验检查,如血红蛋白测定、白细胞计数等,将被用来评估患者的身体状况。对于食管静脉曲张的患者,手术前需特别注意使用软质胃管,并在下管前服用少量液体石蜡,以防胃肠道出血。术前备血和输血准备工作也必不可少。同样,足量的抗生素也会被给予以预防感染。
总的来说,无论是急诊还是择期脾切除术,术前的细致准备和全面评估都对手术成功率和患者康复至关重要。医生会根据患者的具体情况,制定个性化的术前准备方案。
扩展资料
脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾(异位脾)、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官,能够产生多种免疫活性细胞因子,是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官,具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。奠基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果,在条件及疾病允许的情况下, 尽量行脾保留手术, 已是目前全球外科医师的共识。即“抢救生命第一, 保留脾脏第二,年龄越小越优先保脾”。