科普:多囊卵巢综合症

发布网友发布时间：2024-10-08 11:02

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热心网友时间：2024-10-08 12:45

一、什么是多囊卵巢综合征（PCOS）？

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,简称PCOS）是青少年到生育年龄妇女发生高雄激素性无排卵现象中的最常见且较复杂的病种之一，发病率为5～10％。每个患者都具备无排卵、高雄激素和多囊卵巢的基本现象，但又各有特点。南京市妇幼保健院妇科顾林

具体临床特征：

1、无排卵型月经异常、不孕

2、血雄激素过高、多毛和痤疮

3、单／双侧卵巢增大，呈多囊样改变

4、胰岛素拮抗、肥胖、脂代谢异常

5、睡眠呼吸暂停综合征

二、为什么会发生PCOS？

目前，PCOS的发病原因还不清楚，主要“病根”是雄激素过高，推测它可能是遗传基因与环境相互作用的结果。

遗传因素：这类患者有一定的家族聚集性，很多患者的父亲有多毛、痤疮、脂溢性皮炎、早秃发生，母亲及姐妹则多有月经稀发、不孕。

环境因素：如地域、营养和生活方式等。

三、PCOS有哪些危害？

1、近期危害――月经异常、不孕、肥胖、痤疮及多毛等；

2、妊娠期――妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病；

3、远期影响――高脂血症、高血压、II型糖尿病、冠心病、子宫内膜癌等；

4、睡眠呼吸暂停综合征----缺氧对全身的影响并进一步加重肥胖。

四、怀疑PCOS一般要做哪些检查？

1、性激素测定

2、经阴道或者直肠超声检查

3、空腹血糖或口服糖耐量试验

4、胰岛素水平或胰岛素释放试验南京市妇幼保健院妇科顾林

5、其他：子宫内膜活检、尿17-酮类固醇、甲状腺功能的测定等。

五、如何治疗PCOS？

治疗策略：采用个体化治疗，目标是调节月经周期、抗高雄激素、促进生育、控制胰岛素抵抗、治疗睡眠呼吸暂停综合征，预防远期疾病（如 II型糖尿病、冠心病、子宫内膜癌等）南京市妇幼保健院妇科顾林

六、诊疗过程中的要点

1、早发现，早治疗――青春期开始

2、重视身心治疗的重要作用

3、长期随访