发布网友 发布时间:2024-10-08 02:17
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热心网友 时间:2024-10-08 03:15
骨癌的诊断需要通过多种检查方法进行鉴别,包括放射科检查、x射线、CT和MRI、病理组织切片检查等。
放射科检查是通过X光片、血管摄影、淋巴血管摄影等,对患部骨骼进行一般摄影,以区分恶性与良性骨瘤,经验丰富的放射科医师的准确性可达90%。电脑断层摄影、核磁共振摄影、血管摄影和核子医学骨骼同位素扫描等检查方法,能更快更准确地判断肿瘤。
x射线检查中,骨肉瘤病变周围的梁膜或骨密度增加,并引起骨膜反应性成骨。CT和MRI检查则可以判断肿瘤是否有远处转移、跳跃转移、对周围侵犯及延髓腔蔓延范围。
病理组织切片检查是最后的诊断方法,包括针刺取样检查、患部切开取样检查和切除或刮除病理检查三种方法,成功率在80%~90%。病理科医师会根据切片组织的病理变化作出最终的正确诊断。
诊断过程中,需要详细病史、体格检查、实验室检查以及X线摄片等多方面的信息,病史中的发病年龄、体检及X线表现中的发病部位等对诊断有重要参考价值。X线表现变化较多,不能片面地以其为诊断依据。
病理组织学检查是具有决定意义的诊断方法,但并非绝对可靠。多种因素可能导致误诊,如肿瘤在发展阶段中组织形态差别大、采取的标本不全面、代表性不够,或制作标本技术中的缺点等。因此,多数学者认为临床、放射、病理三结合的观点是非常正确的,通过三方面医师的共同慎重讨论才能作出确切的诊断。
骨癌是指骨骼系统与其他器官一样会罹患来自任何组织成份肿瘤或来自其他器官的转移性病变。犯及骨骼的肿瘤, 可发生于骨细胞、骨骼的造血成份, 软骨以及纤维性或滑膜成份。