急性腹痛临床表现
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发布时间：2024-10-07 16:44
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时间：2024-11-03 19:04
急性腹痛临床表现是医学领域中一项重要诊断依据，它能够帮助医生迅速定位病变部位并评估病情严重程度。
腹痛的部位是判断病变所在的关键。胃痛通常位于中上腹部；肝胆疾病疼痛则多发于右上腹；急性阑尾炎疼痛常集中于McBurney点，即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处；小肠绞痛则表现为脐周疼痛；结肠绞痛多位于下腹部；膀胱痛则集中于耻骨上部。此外，急性下腹部疼痛还需关注急性盆腔炎症的可能性。
腹痛的性质与程度同样重要，它们能提供关于病因的线索。消化性溃疡穿孔、胆绞痛、肾绞痛、肠绞痛等，通常表现出剧烈的疼痛，有时伴有*和不安。剑突下钻顶样痛是胆道蛔虫梗阻的典型表现。急性弥漫性腹膜炎则可能导致持续性广泛性剧烈疼痛。
诱发加剧或缓解疼痛的因素也需注意。急性腹膜炎时，腹痛在静卧时减轻，腹壁加压或改变体位时加重。铅绞痛的病人常寻求按压以缓解疼痛。胆绞痛可因食用脂肪餐而诱发。暴食可能是急性胃扩张的原因。暴力作用可能导致肝、脾破裂。急性出血性坏死性肠炎多与不洁饮食有关。
伴随急性腹痛出现的症状，对于诊断具有重要提示意义。如伴有黄疸，提示急性肝、胆道疾病、胰腺疾病、急性溶血、大叶性肺炎等可能。寒战、高热可能提示急性化脓性胆道炎症、腹腔脏器脓肿、大叶性肺炎、化脓性心包炎等。血尿常与泌尿系统疾病相关。休克症状则常见于急性腹腔内出血、急性梗阻性化脓性胆道炎症、绞窄性肠梗阻、消化性溃疡急性穿孔、急性胰腺炎、腹腔脏器急性扭转、急性心肌梗塞、休克型肺炎等。
扩展资料
急性腹痛(abdominal pain)是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状，腹痛由内脏神经传导；而后者腹痛是由躯体神经传导，故称躯体性腹痛，常为持续性，多不伴有恶心、呕吐症状。
