阿米巴肠炎检查诊断

发布网友发布时间：2024-10-07 21:05

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热心网友时间：2024-10-25 18:19

对于阿米巴肠炎的检查诊断，关键步骤在于从病人的新鲜粪便中寻找阿米巴原虫。特别是在含有血性黏液的样本中，如果发现有活动的、正在吞噬红细胞的溶组织阿米巴滋养体，就可以确认为阿米巴肠炎。如果初次检查未能找到，应进行多次复查，并尝试进行细菌和阿米巴培养以增加确诊的可能性。在进行显微镜检查时，要注意保持样本的温度，因为低温会导致阿米巴滋养体活动性降低，难以与巨噬细胞区分开来。乙状结肠镜检查对于诊断和鉴别诊断具有显著帮助，特别是在急性期，可以看到其特征性的烧瓶样溃疡，而慢性期则可能表现为肠黏膜增生、肉芽肿和息肉，这时可以采取活体组织进行病理检查以明确病因。

实验室检查中，粪便检查是确诊的重要依据。在找到病原体后，还需进一步区分非致病性阿米巴原虫。近年来，血清学检查技术发展迅速，是诊断阿米巴病的决定性手段。大约90%的患者血清可以通过ELISA、间接血凝或间接免疫荧光等方法检测出不同滴度的抗体。PCR诊断技术因其高灵敏度和特异性而备受推崇。世界卫生组织建议，如果在显微镜下观察到包含四核的包囊，应被鉴定为溶组织内阿米巴或迪斯帕内阿米巴；如果粪便中检测到含有红细胞的滋养体，应高度怀疑为溶组织内阿米巴感染；而血清学检查呈现高滴度阳性，也强烈提示溶组织内阿米巴的感染。值得注意的是，阿米巴病仅由溶组织内阿米巴引起。

扩展资料

肠炎的一种。病变主要侵犯右侧结肠，也可累及左侧结肠，结肠溃疡较深，边缘潜行，溃疡间的黏膜多属正常。粪便或结肠镜取溃疡渗出物检查可找到溶组织阿米巴滋养体或包囊。抗阿米巴治疗有效。