慢性细菌性前列腺炎诊断及鉴别诊断
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发布时间:2024-10-07 12:34
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时间:2024-10-22 04:25
诊断慢性细菌性前列腺炎的过程涉及细致的病史询问和全面的体格检查。首先,医生会询问患者的病史,了解症状的持续时间、频率和严重程度。同时,会进行直肠指检,检查前列腺的大小、质地、是否有结节或压痛,以及盆底肌肉和盆壁的情况。前列腺按摩液(EPS)检查是关键,正常情况下白细胞计数应少于10个/HP,异常指标可能提示炎症存在。
实验室检查包括尿常规和沉渣分析,用于排除尿路感染,尿液细菌学检查采用“两杯法”或“四杯法”定位病原体。此外,沙眼衣原体和支原体检查也是必要的。患者可能出现*质量异常,如白细胞增多、*不液化等,PSA水平也可能升高。尿细胞学有助于与其他疾病如膀胱原位癌鉴别。
器械检查方面,B超能显示前列腺回声异常,但对前列腺炎的诊断特异性不高。尿流率和尿动力学检查有助于区分前列腺炎和排尿障碍。CT和MRI对鉴别盆腔其他器官疾病有帮助,但对前列腺炎本身的诊断价值有限。
鉴别诊断时,需与良性前列腺增生、*附睾疾病、膀胱过度活动症等疾病相区别。如果治疗后症状未改善,可能需要进一步检查以排除前列腺癌、*直肠疾病等可能的并发症。
扩展资料慢性细菌性前列腺炎(Chronic bacterial prostatitis,CBP)是由一种或数种病原菌引起的前列腺的慢性细菌感染,在前列腺相关疾病中较少见。男性中一些反复的泌尿道感染可起源于慢性细菌性前列腺炎。大多数致病菌为大肠杆菌(E-coli)。慢性细菌性前列腺炎复发率较高,超过50%。长期规范的联合抗生素治疗可以提高治愈率。
慢性前列腺炎诊断及鉴别诊断
在诊断慢性前列腺炎的过程中,首要步骤是详细的病史询问和全面的体格检查。直肠指检是必不可少的,以评估前列腺的大小、质地、有无结节或压痛,以及盆底肌肉和盆壁的状况。前列腺按摩液(EPS)检查是常规项目,正常情况下白细胞数量应少于10个/HP,异常提示可能的炎症。尿液和细菌学检查,如“两杯法”...
慢性前列腺炎的鉴别诊断
慢性前列腺炎的诊断一般是在排除其它问题后可诊断为慢性前列腺炎,但慢性前列腺炎的鉴别诊断主要根据病人症状进行相关鉴别。如患者表现尿频、尿急症状,要和膀胱炎、尿道炎、输尿管末端结石进行鉴别。慢性前列腺炎常见表现为下腹胀痛不适感,这时要与慢性盆腔疼痛鉴别,以及与精索静脉曲张、精索炎症等进行鉴别...
细菌培养对诊断慢性前列腺炎的价值依据是什么?
慢性前列腺炎的类型很多,各型慢性前列腺炎的临床特征极为相似,每一型又有其特殊之处,因而需要鉴别诊断。前列腺液常规检查只能鉴别前列腺有无炎症,而细菌培养则可鉴别细菌性和非细菌性前列腺炎,并可进一步明确感染细菌的种类。一般而言,前列腺液细菌培养阳性就是细菌性前列腺炎,否则就归于非细菌性...
什么是慢性细菌性前列腺炎
临床诊断时要与可能导致盆腔疼痛和排尿异常的疾病进行鉴别诊断,以排尿异常为主的患者,应明确有无膀胱出口的梗阻和膀胱功能的异常等。慢性细菌性前列腺炎多有以下感染的症状,如尿频、尿急、尿痛、排尿的烧灼感,排尿困难、尿潴留。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
慢性前列腺炎的辨病与辨证施治
1、血行感染 95均有原发感染病灶,如口腔、上呼吸道炎症时,细菌进入血循环,抵达前列腺而引起炎症。中医称为热毒入于管血、归于精室。 2、尿路感染。上尿路的肾盂肾炎、膀胱炎;下尿路的后尿道炎、膀胱颈部炎症,均是造成前列腺感染的重要途径。 3、生殖道感染精囊腺、附睾炎症,本身常与慢性前列腺炎同时存在,...
细菌性前列腺炎与非细菌性前列腺炎的区别
细菌性前列腺炎的诊断:【鉴别诊断】有急性或慢性尿道炎症状的男性患者可能提示有前列腺炎。对尿道、膀胱或前列腺分泌物的分段性标本作培养或染色涂片,一般可确定炎症和感染的部位。膀胱炎有时可与慢性细菌性前列腺炎相混淆。前列腺感染时也易并发膀胱炎。以上提到的分段尿标本和前列腺分泌物标本微生物...
怎样诊断慢性前列腺炎?
临床上诊断慢性前列腺炎主要依据病史、症状和体检,辅以实验室检查。对反复发作者需作膀胱尿道造影、静脉肾盂造影、内窥镜检查、膀胱测压等,以进一步了解其他部位存在的病变。(1)既往史。有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染以及前列腺炎史。(2)症状。常多样化,也可无明显临床症状,而前列腺液为脓性液体...
无菌性前列腺炎鉴别诊断
无菌性前列腺炎与慢性细菌性前列腺炎、慢性膀胱炎和慢性尿道炎在症状上存在相似性,如尿频、尿急、尿痛和下腹及会阴部疼痛。然而,它们的鉴别诊断主要依据细菌培养结果。慢性细菌性前列腺炎的症状可能与无菌性前列腺炎混淆,但关键区别在于细菌检测。慢性细菌性前列腺炎的VB1样本可能有细菌或无,EPS(前列...
慢性前列腺炎的鉴别诊断
慢性前列腺炎缺乏客观的、特异性的诊断依据,临床诊断时应与可能导致骨盆区域疼痛和排尿异常的疾病进行鉴别诊断,以排尿异常为主的患者应明确有无膀胱出口梗阻和膀胱功能异常。需要鉴别的疾病包括:良性前列腺增生、睾丸附睾和精索疾病、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎、性传播疾病...
慢性前列腺炎的鉴别诊断
慢性前列腺炎主要与前列腺增生,睾丸、附睾的疾病,比如睾丸炎、附睾炎也会引起疼痛。还有膀胱因素,膀胱过度活动症、神经源性膀胱,还有膀胱炎、膀胱结石、尿道结石、前列腺癌。还有肛门方面的疾病,主要是跟这些疾病来鉴别。最容易混淆的就是膀胱的度活动症,它也是以尿频尿急为主的。鉴别可以做B超,根据...